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先天性长结肠治疗
补充说明：先天性长结肠治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性长结肠的治疗可能包括营养支持治疗、肠道功能促进剂、抗生素治疗、腹膜透析以及结肠造口术等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及必要的营养补充剂，以维持患者的身体需要。此措施有助于改善患者营养状况，减轻因长期不完全性肠梗阻导致的营养不良。对于先天性巨结肠症的患者尤为重要，因为其可能存在小肠黏膜吸收障碍，因此适当的营养支持可预防并发症的发生。
2.肠道功能促进剂
肠道功能促进剂通过增加肠道蠕动和改善肠道菌群平衡来缓解便秘症状，如乳果糖、聚乙二醇等。这些药物能够间接地刺激肠道平滑肌收缩，加速食物残渣向远端推进，从而减少肠内容物滞留时间。先天性巨结肠症患者由于结肠神经节细胞缺如或减少而出现持续性便秘，使用上述药物有助于改善排便困难的问题。
3.抗生素治疗
抗生素治疗涉及选择适当种类和剂量的抗生素，在医师指导下定期服用。针对先天性巨结肠症可能伴随的细菌过度生长或感染风险，抗生素有助于控制潜在的炎症反应。但须注意不宜滥用以防耐药性的产生。
4.腹膜透析
腹膜透析是一种血液净化技术，通过将透析液引入患者的腹腔内，利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和多余液体。先天性巨结肠症可能导致尿毒症，腹膜透析是解决这种并发症的有效手段之一。该方法简单易行且不影响日常生活活动。
5.结肠造口术
结肠造口术是在麻醉下切开病变部位的结肠壁并建立一个人工开口，以便排出积聚的粪便。对于无法通过保守治疗改善的先天性巨结肠症患者，结肠造口术是改善生活质量的重要手段。手术旨在减轻肠梗阻引起的不适症状，并便于后续管理。
先天性巨结肠症患者应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用易产气食品，如豆类、洋葱等，以减少胃肠负担。同时，建议定期监测电解质水平及肾功能指标，及时发现并处理可能出现的电解质紊乱及尿毒症风险。
2024-01-16 16:02
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先天性长结肠(congenitaldolichoclon)亦称乙状结肠冗长症(dolichasigmoid)。结肠由盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠，以及直肠六部分组成，升结肠、降结肠和直肠下部为腹膜的间位或外位器官，相对固定，不能冗长。盲肠和横结肠冗长，可因活动性过大引起腹痛、腹胀等消化系统症状。乙状结肠为粪便贮存器官，乙状结肠冗长可致慢性便秘。20世纪50～70年代，前苏联医学杂志经常刊载有关该症的文章。
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