首页> 内科> 神经内科> 结核性脑膜炎> 老人结核性脑膜炎晚期症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人结核性脑膜炎晚期通常表现为头痛、呕吐、意识障碍、颈项强直和颅内压增高。这些症状可能表明病情的严重性,建议尽快就医以获得适当的治疗。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的脑膜炎症,炎症刺激可导致颅内压增高和血管运动中枢紊乱,进而引发头痛。疼痛通常位于额部或全头部,呈持续性钝痛。
2.呕吐
结核性脑膜炎患者由于颅内高压会刺激呕吐中枢,从而出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状,发生在剧烈头痛后。
3.意识障碍
结核性脑膜炎晚期时,脑实质受累严重,会导致大脑功能受损,包括意识水平下降。这是由于神经递质传递异常以及神经元损伤所致。意识障碍可能表现为嗜睡、昏迷等,是病情危急的表现。
4.颈项强直
当结核性脑膜炎发展到晚期阶段,炎症反应会刺激硬脑膜,形成粘连带,牵拉枕大神经根,使颈部肌肉紧张,从而出现颈项强直的现象。患者可能会感到颈部僵硬,转动困难,触诊时有抵抗感。
5.颅内压增高
结核性脑膜炎晚期时,由于脑膜增厚、水肿和渗出物增加,这些病变会压迫脑组织并导致颅内压力升高。颅内压增高可能导致头痛、恶心、呕吐等症状,严重时甚至会出现视力模糊或眼底水肿。
针对结核性脑膜炎晚期的相关检查项目主要包括脑脊液分析、头颅磁共振成像和胸部X线检查。治疗措施主要是抗结核药物治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息,避免过度劳累,同时注意营养均衡,补充足够的蛋白质和维生素以支持机体恢复。

2024-02-06 13:14

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结核性脑膜炎 (结脑)

结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型,也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生,尤其在初染结核3~6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展,其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡,有些地区本病仍较常见,所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律,早期诊断及合理的治疗,对降低病死率,减少后遗症有重要意义。

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