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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

黑便不成形可能是食物摄入过多色素、慢性胃炎、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物摄入过多色素
如果短时间内食用了较多含黑色素的食物,如黑芝麻、桑葚等,导致黑色素随着粪便排出体外,从而出现黑便的情况。一般不需要进行特殊处理,停止摄入含有黑色素的食物后可自行缓解。
2.慢性胃炎
由于幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药等因素引起慢性炎症反应,会导致胃黏膜受损。当损伤严重时,可能会有少量出血,血液随消化液进入肠道被氧化成黑色,进而表现为黑便。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,当息肉体积较大或者发生破溃时,会引起局部出血,若未及时止血,则可能导致黑便的发生。对于较大的结肠息肉,可通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术等方式进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素和环境因素共同作用于特定个体,导致机体免疫系统异常激活并攻击自身结肠组织,形成溃疡面。在炎症刺激下,结肠黏膜会出现糜烂、出血等症状,此时血液经过肠道细菌分解,产生硫化亚铁,使粪便呈现黑色。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸片等药物来进行治疗。
5.大肠癌
大肠癌是发生在结肠或直肠黏膜上皮细胞的一种恶性肿瘤,在生长过程中可能会侵犯周围血管,造成破裂出血,血液经肠道菌群作用转化为硫化物,与胆汁中胆红素结合形成硫化亚铁,导致粪便变黑。手术切除是治疗大肠癌的主要方法,包括结肠镜下切除术、腹腔镜下结肠切除术等。
针对黑便不成形的症状,建议患者进行电子胃肠镜检查以确定是否存在器质性疾病。日常生活中注意饮食调整,避免辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于改善不适症状。

2024-02-26 00:12

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疾病百科

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慢性胃炎 (慢性肠胃炎,慢性胃黏膜炎,胃络痛)

慢性胃炎(chronicgestritis)系指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,由于粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。本病十分常见,约占接受胃镜检查病人的80~90%,男性多于女性,随年龄增长发病率逐渐增高。 慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎是两种最常见的慢性胃炎。小儿慢性胃炎、老年人慢性胃炎近几年临床发病率也逐渐升高。

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