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布鲁津斯基征检查方法
补充说明：布鲁津斯基征检查方法
a******W 2021-07-13 17:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
布鲁津斯基征检查通过触诊脑膜刺激征、深反射检查、腹壁反射检查、提睾反射检查、下肢屈曲反射检查等项目进行评估。如果出现阳性反应或症状异常，建议就医神经科进行进一步的评估。
1.脑膜刺激征
通过触碰患者的枕骨大孔区、寰椎后弓及胸锁乳突肌来诱发疼痛，以确定是否存在脑膜炎。医生会轻柔地按压这些区域，询问患者是否有不适感。
2.深反射检查
深反射检查用于评估脊髓和大脑的功能状态，包括膝跳反射、跟腱反射等，可辅助诊断是否为神经损伤或肌肉疾病。患者平躺位时，医生会使用叩诊锤轻击相应位置，观察受检者反应。
3.腹壁反射检查
腹壁反射检查旨在评估神经系统功能，判断是否因中枢神经系统病变导致的运动障碍。患者仰卧状态下，医生用钝器沿中线自上而下划过腹壁，观察两侧对称性及有无减弱或消失。
4.提睾反射检查
提睾反射检查是神经系统评估中的常规项目之一，可以反映骶髓节段的功能状态。此测试通常在安静状态下进行，在特定部位施加轻微压力触发神经冲动，引起提睾反射。
5.下肢屈曲反射检查
下肢屈曲反射检查有助于评估脊髓和周围神经系统的功能状态，对于脊髓损伤或腰椎间盘突出症等疾病的诊断具有重要意义。患者仰卧位，医生用手托起患者踝部并快速向下拉伸小腿，观察下肢屈曲情况。
以上各项检查均应在安静环境下由专业医护人员完成。建议避免紧张情绪，以免影响脑膜刺激征检查结果。
2024-02-11 12:07
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脑膜刺激征是脑膜病变所引起的一系列症状，包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。①颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。②Kernig征又称屈髓伸膝试验，患者仰卧位使膝关节屈曲成直角，然后被动使屈曲的小腿伸直，当膝关节不能伸直，出现阻力及疼痛而膝关节形成的角度不到135°时为K征阳性。Kernig征阳性除提示有脑膜刺激征之处尚提示后根有刺激现象，腰骶神经根病变，其疼痛仅限于腰部及患肢，而脑膜刺激征时Kernig征为双侧性，且同等强度，疼痛位于胸背部而不局限于腰部及患肢。③Brudzinski征 患者仰位平卧，前屈其颈时发生双侧髓、膝部屈曲；压迫其双侧面颊部引起双上臂外展和肘部屈曲；叩击其耻骨连合时出现双下肢屈曲和内收，均称Brudzinski征阳性。
症状起因：一、感染性脑膜炎 常见于细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫等所致软脑(脊)膜炎症。 1、细菌性脑膜炎①化脓性脑膜炎：如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌等。②非化脓性细菌性脑膜炎：如结核杆菌、布氏杆菌等。 2、病毒性脑膜炎 如肠道病毒、痢疾病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。 3、其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。 二、非感染性脑蛛网膜炎 1、外伤 脑外伤可引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。 2、血性脑脊液 蛛网膜下腔出血或腰穿误伤血管所致血性脑酮等。 3、癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。 4、反应性脑膜炎 继发于全身感染、中毒，以及耳鼻等感染等。 5、脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水溶性或非水溶性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
安宫牛黄丸
该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
甲钴胺分散片
治疗周围神经性疾病。
