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隐性脊柱裂的治疗
补充说明：隐性脊柱裂的治疗
a******W 2021-07-13 17:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
隐性脊柱裂的治疗可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、脊髓电刺激、微创手术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和肿胀。此药物可用于缓解由隐性脊柱裂引起的轻微至中度的背部、下肢痛等症状。但需注意个体差异及可能发生的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等能放松紧张的肌肉，改善因脊柱不适导致的不适感。这类药物适用于缓解由肌肉紧张引起的局部不适。使用时应注意剂量控制以及可能出现的嗜睡等不良反应。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围或其附近间隙中暂时阻断神经传导的方法，通常采用注射方式给予患者麻醉药物。该方法可减少神经根受压所致的急性剧烈疼痛，从而达到止痛效果。施行前须评估患者是否存在禁忌证并做好相应准备。
4.脊髓电刺激
脊髓电刺激是一种介入治疗方法，在全身麻醉下将电极植入体内，通过电流刺激脊髓来缓解疼痛。该技术适合慢性顽固性疼痛管理；启动后可长期作用于中枢神经系统以减轻或消除持续性背痛。安装过程中应预防感染风险，并监测可能出现的皮肤过敏或其他并发情况。
5.微创手术
微创手术是在影像引导下经皮穿刺进入病变部位进行组织修复或移除异常结构的微创操作，包括椎间孔镜、显微内窥镜下脊柱手术等。针对存在稳定性和功能障碍的隐性脊柱裂患者，旨在解除对神经组织的压迫和刺激。术后需密切观察伤口愈合情况及是否有发热、渗出等感染迹象发生。
在治疗隐性脊柱裂的过程中，患者应保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，以免加重脊柱负担。同时，适当的康复训练也有助于增强背部肌肉力量，促进病情恢复。
2024-01-25 11:47
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隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种，多见于腰骶部，有一个或数个椎骨的椎板未全闭合，而椎管内容物并无膨出。绝大多数的隐性脊柱裂终身不产生症状，也没有任何外部表现。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
盐酸左西替利嗪片
荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
