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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年人大便失禁可以考虑使用红霉素软膏、甘露醇、乳果糖、酒石酸西尼必利片、盐酸阿扑舌下片等药物进行治疗。由于大便失禁可能涉及多种原因,建议及时就医以确定具体原因并获得适当治疗。
1.红霉素软膏
红霉素软膏可考虑用于老年患者因肛门及肠道感染导致的大便失禁。本品具有抗革兰阳性菌和阴性菌的作用。使用时需注意可能出现的过敏反应,及时观察局部皮肤情况。
2.甘露醇
甘露醇适用于老年人便秘引起的压力性大便失禁。该药为渗透性泻剂,能增加肠腔内液体量,使肠内容积增大,促进排便反射。对于患有糖尿病、肾功能衰竭等特殊疾病的患者,应谨慎使用。
3.乳果糖
乳果糖可用于老年患者的慢性功能性便秘所致的大便失禁。其可在结肠中被消化道菌丛分解成低分子量有机酸,使肠腔内pH值下降,进而刺激结肠蠕动,调整结肠生理节律,恢复自主排便能力。使用时应注意可能引起的腹胀、腹泻等不良反应。
4.酒石酸西尼必利片
酒石酸西尼必利片可以改善老年患者由神经源性膀胱引起的尿失禁。此药物能够增强平滑肌收缩力,从而达到促进排便的效果。服用期间要注意监测心率和血压变化,防止出现心动过速或高血压等副作用。
5.盐酸阿扑舌下片
盐酸阿扑舌下片可作为急救措施用于治疗急迫性尿失禁。其通过激动胃肠道的阿片受体,产生恶心呕吐效应,促使患者从心理上感到需要排便。对阿片类药物过敏者禁用;哺乳期妇女慎用。
建议老年患者遵医嘱进行药物治疗,同时保持良好的饮食习惯,如定时定量进食高纤维食物,以预防便秘的发生。此外,还应定期进行盆底肌肉锻炼,有助于改善大便失禁的症状。

2024-02-07 22:37

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大便失禁 (肛门失禁)

大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状,亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但造成病人身体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。

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