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老年人大便失禁是什么原因
补充说明：老年人大便失禁是什么原因
a******W 2021-11-12 16:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人大便失禁可能是由肛门括约肌功能减退、直肠脱垂、巨球蛋白血症、脑血管意外、结肠癌等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肛门括约肌功能减退
随着年龄增长，肛门括约肌逐渐失去张力和收缩能力，导致控制排便的能力下降。可通过康复训练如提肛运动来增强括约肌功能。
2.直肠脱垂
由于盆底肌肉松弛、腹压增高等因素引起，会导致肛门内的组织或器官下垂至肛门外，出现大便失禁的情况。手术是常见的治疗方法，例如直肠固定术可以将脱出的直肠部分固定于周围组织上。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病，可导致血液黏稠度增高，进而影响血液循环，使粪便排出受阻，从而引起便秘和大便失禁。患者可在医生指导下使用硼替佐米进行化疗，也可以遵医嘱服用沙利度胺片等药物缓解不适症状。
4.脑血管意外
脑血管意外是指大脑中的血管突然破裂或堵塞，导致局部缺血或出血，影响了大脑对身体的控制，包括排便反射。这可能导致暂时性或长期的大便失禁。针对脑血管意外引起的失禁，常采用针灸疗法，在专业医师指导下选择合谷穴、足三里穴等穴位进行操作。
5.结肠癌
结肠癌可能压迫或侵犯邻近结构，包括神经和肌肉，导致肠道运动障碍和大便失禁。结肠镜检査是诊断结肠癌的主要方法，能直接观察病变部位并取组织进行活检。
建议定期进行肛门直肠功能评估以及神经系统检查，以监测老年人的排便控制能力。必要时，还可以通过生物反馈技术来帮助改善肛门括约肌的功能。
2024-03-09 14:05
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大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制，不自主地流出肛门外，为排便功能紊乱的一种症状，亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高，但非罕见。虽不直接威胁生命，但造成病人身体和精神上的痛苦，严重地干扰正常生活和工作。
