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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年缺铁性贫血的症状包括乏力、心悸、气短、头晕以及面色苍白，如果这些症状持续存在且无法通过日常活动改善，建议及时就医以进行铁质缺乏的血液学检查和确诊。
1.乏力
乏力主要是由于铁缺乏导致血红蛋白合成减少，使血液携氧能力下降，进而引发身体各组织器官供氧不足，从而出现乏力的现象。这种症状通常出现在日常活动后，且可通过休息得到缓解。
2.心悸
心悸可能是缺铁性贫血引起的心脏负荷增加和心脏功能代偿的表现。铁是血红素合成的重要元素，缺铁会导致贫血，血液携氧量降低，心脏需要更强烈地收缩来弥补氧气供应的不足，从而引起心悸的感觉。心悸可能伴随胸闷或呼吸困难，特别是在体力活动后。
3.气短
气短通常是由于贫血引起的肺部通气血流比例失调所致。贫血时，血液中含氧量低，患者会感到呼吸急促，以获取更多的氧气。这种情况常见于重度贫血患者，在静息状态下也会出现呼吸困难。
4.头晕
头晕多是因为贫血导致脑部供血不足而发生的。当人体处于贫血状态时，血液循环系统无法提供足够的血液和氧气给大脑，此时就会出现头晕的情况。头晕常发生在体位改变快速时，如从卧位到坐位。
5.面色苍白
面色苍白是缺铁性贫血的直接表现之一，因为铁是构成血红蛋白的主要成分，缺铁会影响血红蛋白的合成，使得血液中的红细胞数量减少，进而影响血液的颜色，使皮肤和黏膜呈现苍白色。患者的面部、手掌和甲床等处会出现明显的苍白现象。
针对上述症状，建议进行血常规、血生化以及铁代谢指标检测，以评估贫血程度和铁储备情况。治疗措施包括补充铁剂，如口服硫酸亚铁片或注射铁剂。同时，饮食调整也是必要的，富含铁的食物有瘦肉、鸡蛋黄等。患者应避免过度劳累，保持充足睡眠，确保每天适量运动，有助于改善病情。
2024-03-01 12:40
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查：
就诊科室：心血管内科、老年科
