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夜间阵发性呼吸困难怎么治疗
补充说明:夜间阵发性呼吸困难怎么治疗
a******W 2021-07-15 22:13
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夜间阵发性呼吸困难可以考虑生活方式干预、支气管扩张剂、皮质类固醇吸入、吸氧疗法、睡眠呼吸机等方法来缓解。如果症状持续或加剧,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括体重管理、戒烟限酒及合理饮食等非药物手段来改善症状。因为肥胖会增加心脏负荷,而吸烟会导致肺功能下降,从而加重夜间阵发性呼吸困难的症状。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾形式给予患者使用,作用于舒张呼吸道平滑肌,缓解呼吸困难。这类药物能够快速打开痉挛的气道,降低呼气阻力,提高通气效率,从而减轻夜间阵发性呼吸窘迫。
3.皮质类固醇吸入
皮质类固醇吸入是将含有类固醇成分的药剂经过专用设备送入肺部,通常为每日一次。此方法可减少气道炎症反应,长期使用能有效控制哮喘及其他慢性阻塞性肺病引起的夜间阵发性呼吸困难。
4.吸氧疗法
吸氧疗法是在专业医师指导下,在家中使用低流量连续湿化高流量吸氧装置进行吸氧。吸氧有助于改善缺氧状态,对缓解夜间阵发性呼吸困难有积极作用。
5.睡眠呼吸机
睡眠呼吸机是一种医疗器械,需要在医生指导下根据个体差异调整参数设置并佩戴使用。该设备通过正压空气流保持上气道开放,防止其塌陷而导致呼吸暂停,从而改善夜间阵发性呼吸困难。
建议定期监测病情变化,尤其是夜间症状是否有所改善,以便及时调整治疗方案。此外,应避免睡前摄入可能引起呼吸道黏膜水肿的食物,如高盐食品,以减少夜间阵发性呼吸困难的发生频率。
2024-03-26 01:29
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症状起因:根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型: 一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式: 1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点: 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。 4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查:
就诊科室:呼吸、心血管内科
京制咳嗽痰喘丸
散风清热,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。
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沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
布地奈德粉吸入剂
适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者 ;也适用于慢性阻塞性肺病患者(COPD),常规使用本品都保可减缓COPD患者FEV1的加速下降