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收缩压偏高是怎么回事
补充说明：收缩压偏高是怎么回事
a******W 2021-07-15 22:12
收缩压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 高血压性心脏病
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精选回答(1)
收缩压偏高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。因为当肾动脉狭窄时，肾脏无法充分过滤血液中的废物和多余的水分，这会导致体内钠水平上升，进而使血压升高。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗，改善血管状况，缓解血压升高的症状。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于醛固酮分泌过多，促进钠离子重吸收，从而导致水钠潴留，血容量增加，心脏需排出更多的血液以维持血液循环，因此血压升高。患者可遵医嘱服用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗，可以阻断醛固酮的作用，降低血压。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期皮质醇过量引起的临床综合征，皮质醇具有强大的抗利尿作用，会引起体液滞留并增加心脏负荷，进而导致血压升高。患者需要通过手术切除垂体腺瘤来减少激素分泌，常用的手术方法包括经鼻蝶窦垂体瘤摘除术和开颅垂体瘤摘除术。
4.高血压性心脏病
高血压性心脏病是由长期未控制好的高血压对心脏结构造成的损害，此时左心室壁增厚，心肌耗氧量增加，但冠状动脉供血量并未相应增加，长时间会出现缺血缺氧状态，继而导致血压升高。患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂扩张外周血管，减轻心脏后负荷，降低血压。
5.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄影响了心脏将血液泵入主动脉的速度和效率，导致心脏需要更用力地工作以克服瓣膜狭窄，从而产生较高的收缩压。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状的患者，建议采取主动脉瓣置换术进行治疗，如生物瓣膜替换术、机械瓣膜替换术等。
针对收缩压偏高的情况，建议定期监测血压变化，保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，应进行肾功能测试、电解质分析以及甲状腺功能测定等进一步评估。
2024-01-09 02:45
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
