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脾功能亢进血小板减少的治疗方案

发病时间:不清楚

脾功能亢进血小板减少的治疗方案

补充说明:脾功能亢进血小板减少的治疗方案

a******W 2021-07-15 22:12

脾功能亢进 血小板减少 脾脏切除术 骨髓移植 手术 腹腔镜 麻醉 出血 血小板减少症

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脾功能亢进血小板减少可以考虑脾脏切除术、血小板输注、血小板生成素注射、骨髓移植等治疗方案。如果症状没有改善或者恶化,应尽快就医以评估是否需要其他治疗措施。
1.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术的方式,在全身麻醉下完成,旨在去除增大的脾脏。由于脾脏是免疫细胞聚集的地方,其过度增大可能导致血小板破坏增加,引起脾功能亢进和血小板减少。因此,通过切除脾脏来减轻其对血小板的破坏作用,改善症状。
2.血小板输注
血小板输注是在血液科医生监督下,将从献血者处获得的含有正常数量血小板的血液成分立即输入患者体内的过程。对于脾功能亢进导致的血小板计数下降至安全阈值以下时,快速提升血小板水平可预防出血事件发生。但需注意防止过敏反应及感染传播风险。
3.血小板生成素注射
血小板生成素注射通过静脉注射方式给予患者,通常为每周一次,连续使用4-6周。血小板生成素是一种刺激巨核细胞增殖和分化成成熟血小板的生长因子,能够提高体内血小板数量。适用于治疗脾功能亢进引起的血小板减少症。
4.骨髓移植
骨髓移植涉及获取健康供体的骨髓或外周造血干细胞,并将其注入患者体内重建其造血功能。脾功能亢进可能伴随骨髓造血功能异常,通过恢复正常的造血微环境,此方法有助于纠正血小板减少等问题。是一项复杂且有风险的治疗手段,需要严格评估适应证。
在接受脾功能亢进相关治疗期间,患者应保持良好的营养状态,避免食用高纤维食物,以免加重胃肠道不适症状。同时定期监测血小板计数变化,及时发现并处理可能出现的并发症。

2024-02-01 03:20

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疾病百科

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充血性脾肿大 (脾功能亢进)

充血性脾肿大是由肝硬化引起的门静脉高压,门静脉或脾静脉的炎症或血栓。常伴有肝硬化和门静脉高压的表现,如食道下端或胃底静脉曲张,腹水、消化不良等;同时伴有脾功能亢进,表现为红细胞,白细胞和血小板均减少的“三少”现象;同时骨髓造血功能旺盛。

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

转移因子口服溶液

临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效)。

甲巯咪唑片

抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:① 病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发, 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。

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