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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血管痉挛可以挂神经内科、神经外科、介入放射科、血管外科或急诊科进行诊治。如果症状加剧或伴有严重头痛，应立即前往急诊科就医。
1.神经内科
神经内科主要负责神经系统疾病的诊断和治疗，包括脑血管病。脑血管痉挛属于脑血管病范畴，因此可以到神经内科进行诊治。在神经内科，可以通过磁共振成像（MRI）或计算机断层扫描（CT）来评估大脑血管状况。
2.神经外科
神经外科专门处理涉及大脑、脊髓和其他神经系统的手术病例，如颅内血肿等。如果考虑外伤导致的颅内出血，则应首先前往神经外科。常规检查可能包括头颅超声波、CT扫描或MRI以支持诊断。
3.介入放射科
介入放射学专注于使用影像引导技术对身体内部结构进行微创治疗，常用于血管性疾病。对于复杂的脑血管痉挛病例，可转介至介入放射科接受经导管治疗。常见干预措施包括数字减影血管造影（DSA）、经皮穿刺血管取栓术等，在这些操作中可能会执行特殊检查。
4.血管外科
血管外科关注人体各处动静脉系统的问题，包括颈动脉斑块等。若患者存在明确的颈部大血管病变，此时则需要去往血管外科就医。针对此类疾病，医生可能会建议进行颈动脉超声、CT血管造影或磁共振血管造影等影像学检查。
5.急诊科
急诊科处理急性健康危机，包括由脑血管痉挛引起的突发症状。当疑似出现紧急情况时，应立即前往最近的急诊室。急诊团队将快速评估病情并启动适当的治疗程序，包括头部CT扫描。
脑血管痉挛患者应注意避免过度劳累，保持充足睡眠。饮食上宜选用低盐、低脂食物，如瘦肉、鱼类，有助于减少血压波动，预防病情加重。
2024-03-30 07:56
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脑血管痉挛：颈内动脉或椎-基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流。当涡流加速时，刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作，旋涡减速时症状消失。但一些学者认为由于脑血管结构的特殊性，不易发生痉挛。不过多数学者认为血管痉挛无疑可以发生于颈内动脉与脑底动脉环，脑血管造影可见大动脉痉挛;蛛网膜下腔出血可引起广泛的和局灶性脑血管痉挛;脑部手术时对脑的大动脉进行操作时，可见动脉的管径显著变细。因此在持续的高血压、局部损伤或微粒子的刺激下也可引起脑动脉痉挛，和导致短暂性脑缺血发作。
症状起因：情绪波动，生气激动，心理障碍，紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因，病人多数是学生，特别是高中高考学生，紧张的学习生活，睡眠时间不足，完全没有放松的机会，最容易发生脑血管痉挛，失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性，脑力劳动者发病率相对较高。
可能疾病： 小儿甲状旁腺功能减退症 颅内动脉瘤
常见检查：
就诊科室：心血管内科
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稳定性心绞痛,脑梗塞,神经内科,心血管内科。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
