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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肺水肿可能是由左心衰竭、急性肺栓塞、过度换气综合征、急性呼吸窘迫综合征、肺动脉高压等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。
1.左心衰竭
左心衰竭导致心脏无法有效泵血,使血液滞留在左心室中,引起肺静脉压力增高,从而引发肺水肿。利尿剂如可减少体内液体积聚,缓解肺水肿。
2.急性肺栓塞
急性肺栓塞时,血栓堵塞肺动脉,阻碍血液流动,当右心负荷增加超过代偿能力时,就会发生肺水肿。溶栓药物如阿替普酶可以溶解血栓,改善肺循环,但需严格掌握适应症和禁忌症。
3.过度换气综合征
过度换气综合征是由于通气过度引起的低碳酸血症、高碳酸血症以及血液循环中的化学因子改变,导致肺血管收缩和痉挛,进而出现肺水肿。镇静剂如可用于控制焦虑和惊恐发作,减轻过度通气。
4.急性呼吸窘迫综合征
感染、创伤等严重损伤肺组织,导致肺毛细血管广泛性损伤、通透性增强,形成非心源性的肺水肿。体外膜氧合即ECMO是一种辅助呼吸和血液循环的设备,用于支持急性呼吸窘迫综合征患者的呼吸功能。
5.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺小动脉狭窄或者闭塞,影响肺部的血液循环,进一步加重肺水肿的发生。靶向药物波生坦片适用于肺动脉高压患者,能够扩张肺动脉,降低肺动脉压力。
建议定期进行肺功能测试和胸部X光检查以监测病情变化。保持良好的生活习惯,包括戒烟限酒,有助于预防肺水肿的发生。

2024-03-07 14:07

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肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

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