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急性感染性心内膜炎的治疗
补充说明:急性感染性心内膜炎的治疗
2021-07-15 22:15
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急性感染性心内膜炎的治疗包括药物治疗和手术治疗。急性感染性心内膜炎可以使用抗生素治疗,抗生素的早期应用主要是充分用药和静脉用药。当致病微生物未知时使用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰氏阴性杆菌有效的广谱抗生素。对于瓣膜穿孔、医疗无法控制的人工瓣膜置换术后感染,起搏器术后感染以及药物无法控制的患者,应进行手术治疗。
2022-03-16 11:48
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急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis,AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见,且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病,致病菌毒力较强,金黄色葡萄球菌占50%以上,溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现,高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛,意识障碍,皮肤瘀点,各脏器栓塞,心脏杂音变化很大,白细胞明显增高,进行性贫血,血培养阳性,由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素,死亡率很高。