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酸中毒高血钾的原因
补充说明：酸中毒高血钾的原因
a******W 2021-07-16 15:23
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酸中毒高血钾可能是由肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒、长期禁食、严重腹泻、代谢性酸中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏排泄废物和调节电解质平衡的能力下降，从而引起酸中毒和高血钾。控制饮食中的蛋白质摄入量并使用肾脏替代疗法如腹膜透析或血液透析是管理策略的一部分。
2.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时，身体分解脂肪产生能量，产生大量酸性代谢产物，导致酸中毒。同时，高血糖状态下胰岛素相对不足，无法有效利用外源性葡萄糖，使得细胞内积累过多的K+，出现高血钾。补液、纠正电解质紊乱以及应用胰岛素是治疗的关键步骤。
3.长期禁食
长期禁食会导致机体处于饥饿状态，为了维持生命活动，机体会通过分解脂肪来供能，此时会产生大量的酮体，进而引起酸中毒；此外，长时间的能量缺乏会导致肌肉蛋白的分解增加，使肌酐等含氮物质释放入血，也会引起血尿酸水平升高。需要及时补充营养以改善状况，可通过静脉注射或口服营养支持进行治疗。
4.严重腹泻
严重腹泻会引起水和电解质丢失过快，导致体内酸碱平衡失调，引起代谢性酸中毒。同时，腹泻会导致肠道黏膜受损，钠离子和氯离子随着肠液流失，进一步加重了低钠血症，引起水肿和高血压。轻度脱水可给予口服补液盐溶液，重度脱水需立即就医并接受液体复苏治疗。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是指体内产生的酸性代谢物增多或者排出减少，导致血液中氢离子浓度增高，pH值降低，引起酸中毒。当酸中毒发生时，肾脏会分泌氢离子以提高pH值，但同时也会影响钠离子的重吸收，导致钠离子浓度降低，进而影响到钾离子的分布，引起高血钾。患者可在医生指导下服用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物进行缓解。
建议定期监测电解质水平，特别是对于有潜在肾病风险的人群。适当的运动可以增强心肺功能，但应避免剧烈运动以防诱发不适。
2024-03-20 22:19
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
