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动脉导管未闭做完手术后怎么还有杂音
补充说明：动脉导管未闭做完手术后怎么还有杂音
a******W 2021-07-16 15:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
动脉导管未闭做完手术后还有杂音，可能是术后正常现象，也可能是术后感染、心肌炎、先天性心脏病、心脏瓣膜病等原因引起的。
1、术后正常现象
动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管畸形，是指主动脉与肺动脉之间的动脉导管在出生后未能正常闭合，而在出生后24小时内仍未闭合的情况。患者可出现心力衰竭、呼吸急促、生长发育迟缓等症状。患者可在医生指导下进行手术治疗，如经皮动脉导管未闭封堵术、动脉导管未闭结扎术等。如果患者在做完手术后，还存在上述情况，可能是手术后的正常现象，一般不需要特殊治疗，通常在手术后一段时间内，上述症状会逐渐缓解。
2、术后感染
如果在手术后，患者没有做好护理工作，可能会导致伤口部位受到细菌感染，从而出现炎症反应，引起局部疼痛、肿胀等症状，还可能会出现上述情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物进行治疗。同时，患者还需要注意保持伤口清洁干燥，避免沾水，以免加重感染。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者在做完动脉导管未闭手术后，还存在心肌炎，可能会因为炎症刺激，导致心肌损伤，从而出现上述情况。患者可在医生指导下服用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物进行治疗。
4、先天性心脏病
先天性心脏病是指在胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的一种疾病。如果患者在做完动脉导管未闭手术后，还存在先天性心脏病，可能会因为心脏的结构异常，导致心脏血流异常，从而出现上述情况。患者可在医生指导下服用片、螺内酯片等药物进行治疗。必要时，患者还可遵医嘱进行手术治疗，如经皮动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损封堵术等。
5、心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜由于各种原因导致的狭窄或者关闭不全，从而引起心脏血流异常的疾病。如果患者在做完动脉导管未闭手术后，还存在心脏瓣膜病，可能会因为瓣膜狭窄或者关闭不全，导致心脏的血流异常，从而出现上述情况。患者可在医生指导下服用片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。必要时，患者还可遵医嘱进行手术治疗，如人工瓣膜置换术、心脏瓣膜修补术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2021-07-16 21:08
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本病较多见，占先心病总数15％，女性多见。婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。
前列地尔注射液
治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
