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小儿男性泌尿系梗阻常见原因
补充说明：小儿男性泌尿系梗阻常见原因
a******W 2021-07-20 17:57
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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小儿男性泌尿系梗阻可能由先天性尿道瓣膜、后天性尿道狭窄、膀胱颈挛缩、前列腺增生、尿道结石等病因引起，可导致排尿困难、尿流变细等症状。建议立即就医以评估梗阻程度和寻找合适的治疗方案。
1.先天性尿道瓣膜
先天性尿道瓣膜是指出生时即存在的尿道内壁组织异常增厚或形成瓣膜样结构，导致排尿不畅甚至完全堵塞。这会引起尿液滞留、膀胱扩张等问题。对于先天性尿道瓣膜，需要通过手术切除瓣膜以恢复尿流通畅。
2.后天性尿道狭窄
后天性尿道狭窄是由于外伤、感染或其他因素引起的尿道管腔部分或全部变窄，导致排尿困难和尿流受阻。这种情况会导致尿潴留、上尿路积水等并发症。针对后天性尿道狭窄，可以通过内镜下尿道扩张术进行治疗。
3.膀胱颈挛缩
膀胱颈部肌肉过度收缩或者纤维化引起排尿阻力增加，导致排尿困难。这会造成尿频、尿急、尿线变细等症状。膀胱颈挛缩可通过膀胱颈切开术来缓解症状。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，由于前列腺细胞数量增多导致腺体增大，压迫尿道造成排尿不畅。典型表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等。药物治疗是首选方法，如α受体阻滞剂坦索罗辛、5α-还原酶抑制剂非那雄胺等；若药物无效可考虑经尿道前列腺电切术。
5.尿道结石
尿道结石是由肾脏、输尿管或膀胱排出的固体物质，在尿道中移动并嵌顿所致。结石可能导致尿道阻塞，引起排尿困难、疼痛和血尿。对于尿道结石，通常采用尿道镜取石术将结石取出。
建议定期监测孩子的肾功能和膀胱容量，以评估病情变化。必要时，可能需进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定梗阻的程度和位置。
2024-03-18 20:13
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尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小，使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。多见于男性。按病因可将尿道狭窄分为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄3大类。由于增生的纤维组织代替了正常的尿道海绵体而形成瘢痕，使尿道及其周围组织挛缩，从而造成尿道狭窄。
多发人群：多见于男性
典型症状： 排尿障碍 排尿不畅 泌尿道破裂 尿道变粗变硬 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛
临床检查： 排尿障碍 排尿不畅 泌尿道破裂 尿道变粗变硬 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合征。5.急迫性尿失禁。
盐酸坦洛新缓释片
用于治疗前列腺增生所致的异常排尿症状，如尿频、夜尿增多、排尿困难等。由于本品是通过改善尿道、膀胱颈及前列腺部位平滑肌功能而达到治疗目的，并非缩小增生腺体，故适用于轻、中度患者及未导致严重排尿障碍者，如已发生严重尿潴留时不应单独服用本品。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
