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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰疼尿无力可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、输尿管结石、膀胱炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,压迫硬膜囊和神经根,导致腰部疼痛。同时,由于神经受压,会导致排尿功能障碍,出现尿无力的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,改善不适症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,久之可引起局部纤维变性、挛缩等情况发生,从而影响到脊柱活动度以及稳定性,进而诱发腰部疼痛的症状。若病情比较严重,则可能会使腰部肌肉收缩力减弱,导致排尿困难的发生概率增加,表现为尿无力的现象。对于存在剧烈运动史的人群而言,日常生活中要注意休息,避免过度劳累,以免加重腰部负担,不利于疾病的恢复。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是各种原因导致的腰椎管各径线减小,压迫硬膜囊及神经根所致的一系列综合征候群。由于神经受到压迫,会引起下肢麻木、刺痛等症状,还可能伴有尿潴留、便秘等盆腔脏器分布区域感觉异常的表现。手术方式包括微创通道下椎管扩大成形术、传统开放性椎管减压术等,通过切除部分骨质以扩大椎管容积,减轻对神经的压迫。
4.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的结晶体移动并堵塞输尿管所引起的,此时肾盂内压力增高,刺激产生腰部绞痛。当结石向下移动时,可能会卡在输尿管中,导致尿液排出不畅,引起尿流中断或尿无力。如果确诊为输尿管结石,通常需要采用经皮肾镜取石术的方式进行处理,将输尿管内的结石取出。
5.膀胱炎
膀胱炎多由细菌感染引起,炎症因子刺激膀胱黏膜,导致膀胱痉挛和疼痛。严重的膀胱炎可能导致膀胱逼尿肌受损,影响其正常收缩功能,从而引起尿无力。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、左氧氟沙星等,需遵医嘱用药。
建议定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。必要时,可以进行磁共振成像(MRI)扫描来评估腰椎状况,以及超声波检查以评估泌尿系统健康。

2024-03-08 08:28

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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