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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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直肠癌手术后疼痛可能是由术后切口感染、腹腔内炎症反应、吻合口不愈合、肠梗阻、复发性直肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.术后切口感染
术后切口感染是由细菌侵入伤口引起的局部化脓性感染,导致切口周围红肿、疼痛。可使用抗生素治疗,如遵医嘱口服头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
2.腹腔内炎症反应
腹腔内炎症反应是由于手术过程中对肠道壁造成损伤,引起局部组织发炎和水肿,产生疼痛感。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
3.吻合口不愈合
吻合口不愈合是指结肠与直肠之间的连接处未能正常愈合,可能导致瘘管形成并引起持续性疼痛。针对此病因,通常需要再次手术修复受损的吻合口。必要时,也可通过经肛门括约肌间切除术等方式进行处理。
4.肠梗阻
肠梗阻发生时,由于肠内容物无法顺利通过,会导致肠管扩张、积液积气,进而引发腹部阵发性绞痛。对于肠梗阻所致疼痛,首先需禁食水,其次可通过胃肠减压的方式减轻胃肠道压力,改善不适症状。
5.复发性直肠癌
复发性直肠癌指直肠癌经过治疗后又重新出现肿瘤,此时肿瘤侵犯神经会引起持续性的疼痛。针对复发性直肠癌,如果病情允许,可以考虑行姑息性放疗以控制病情发展,缓解疼痛症状。
术后应密切监测疼痛强度和频率变化,建议定期复查,包括血常规、便常规以及影像学检查,以便及时发现并处理任何可能的并发症。饮食方面,患者应遵循医嘱逐步恢复进食,避免过于油腻或难以消化的食物,以免加重术后不适。

2024-01-02 19:41

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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