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鲁超 主治医师 马鞍山市妇幼保健院 三甲

擅长:妇科炎症,宫颈疾病,多囊卵巢综合征,月经不调;产科孕期产检问题,宫颈机能不全,前置胎盘,妊娠期高血压,妊娠期糖尿病等。

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子宫功能性出血,可以吃短效避孕药,或地屈孕酮止血。青春期女性功能性子宫出血,可以吃短效避孕药如达英三五、优思明。更年期女性可以吃地屈孕酮和黄体酮调理。如果有高血压、糖尿病、肥胖等,需要引起重视,排除子宫内膜病变后,建议服用地屈孕酮或黄体酮。如果激素水平非常低,可以吃芬吗通或克龄蒙止血。

2021-05-16 20:52

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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