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宝宝总是从鼻子里吐奶怎么回事
补充说明：宝宝总是从鼻子里吐奶怎么回事
a******W 2021-07-30 17:29
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宝宝总是从鼻子里吐奶可能是胃食管反流、先天性幽门肥厚狭窄、先天性巨结肠、早产儿呼吸窘迫综合征、先天性膈疝等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃食管反流
胃食管反流是由于食管下括约肌功能不全导致胃内容物逆流入食管。当胃内压力超过食管时，会引起吐奶现象。可遵医嘱使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等促进消化道蠕动，减少胃内容物返流。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环状肌发育异常增生肥厚而形成一圆形或椭圆形狭窄，使胃排空障碍，从而引起呕吐的症状。确诊后需及时手术治疗，如经腹腔镜幽门环肌切开术，通过微创方式切除肥厚的幽门肌层，以恢复幽门正常的功能和结构。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠由神经节细胞缺如导致肠道痉挛性狭窄，近端肠管出现继发性扩张，进而影响食物的正常消化吸收，导致患儿出现恶心、呕吐等症状。患者需要进行营养支持治疗，保证机体所需的能量和营养物质供应，如脂肪乳注射液、复方氨基酸注射液等。
4.早产儿呼吸窘迫综合征
早产儿呼吸窘迫综合征是因为肺泡表面活性物质缺乏引起的呼衰竭，会导致吸吮无力，从而引起吐奶。新生儿科医生会评估患儿的情况，必要时给予氧疗或机械通气来改善呼吸功能，如持续气道正压通气模式。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是指胸腔内的器官（如心脏、脾脏）部分或全部进入颈部或腹部，造成胸腔空间缩小，影响呼吸和消化功能，导致吐奶。对于较大的先天性膈疝，可能需要手术修复膈肌缺陷，例如开放性膈疝修补术。
建议密切观察宝宝的吐奶频率和量，若频繁吐奶且伴有体重增长缓慢，应尽快就医。相关检查包括X线检查、超声波检查以及血液分析，以排除其他潜在的消化系统疾病。
2024-01-17 02:05
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
