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舒张压高是怎么引起的,有什么危害
补充说明：舒张压高是怎么引起的,有什么危害
a******W 2021-07-30 17:28
舒张压 肾动脉狭窄 原发性高血压 肾小球肾炎 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
舒张压高可能是由肾动脉狭窄、原发性高血压、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征、糖皮质激素诱导的血压升高等病因引起的，可能增加心血管疾病的风险。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而收缩外周血管、增加心脏负荷和心输出量，以维持血压。这会导致肾素分泌增多，从而引起舒张压增高。患者可在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行扩张血管治疗，如硝苯地平片、非洛地平缓释片等药物来缓解不适症状。
2.原发性高血压
遗传因素是原发性高血压的主要原因之一，当父母一方患有高血压时，子女患高血压的风险就会增加。此外，环境因素如饮食习惯、生活方式等也会影响血压水平。对于原发性高血压，常用的降压药包括利尿剂如氢片、吲达帕胺片等；β受体拮抗剂如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等；以及钙通道阻滞剂如盐酸贝尼地平片、硝苯地平控释片等。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜受损，导致水钠潴留和血容量增加，从而使舒张压升高。同时炎症反应还会使肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性增强，进一步加重血压上升。患者可遵医嘱服用卡托普利片、马来酸依那普利片等具有降低血压作用的药物进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中上气道塌陷导致反复出现呼吸暂停和低通气现象，引起间歇性缺氧，触发交感神经系统兴奋，进而引起血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善呼吸状况，减少夜间呼吸暂停次数，有助于控制血压。
5.糖皮质激素诱导的血压升高
长期应用糖皮质激素会引起体内水钠潴留，从而导致血压升高。因为糖皮质激素能够抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，促进Na+重吸收，增加水钠潴留。患者需要减少糖皮质激素剂量或者更换其他替代治疗方案，在医师指导下逐步减量直至停用。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动和充足休息。必要时，可能需进行超声心动图、颈动脉超声或肾功能测试等检查，以评估心血管健康状况。
2024-02-26 05:37
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
