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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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老年阳痿可能是由性腺功能减退、糖尿病引起的神经病变、心血管疾病、抗抑郁药副作用或前列腺增生等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.性腺功能减退
性腺功能减退导致睾丸激素水平下降,影响勃起功能。雄激素对维持勃起功能至关重要,当其缺乏时会导致阳痿。补充睾酮替代疗法是常见的治疗方法,如、丙酸睾酮等。
2.糖尿病引起的神经病变
高血糖状态引起周围神经受损,导致生殖器部位感觉减退和运动障碍,进而影响勃起功能。控制血糖水平是关键,可通过口服降糖药物或胰岛素注射进行治疗,常见药物包括二甲双胍、格列齐特等。
3.心血管疾病
心血管疾病如冠心病、高血压可导致血管内皮损伤和动脉粥样硬化斑块形成,影响阴茎海绵体的血液供应,从而引起阳痿。改善生活方式,如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动,以及使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物有助于预防心血管事件发生。
4.抗抑郁药副作用
某些抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过干扰神经递质平衡来发挥作用,长时间服用可能导致性欲减退和阳痿。调整治疗方案是必要的,例如减少剂量或更换药物类型,如氟西汀、舍曲林等。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致排尿困难和疼痛,长期如此会影响勃起功能。手术切除增生组织是有效的治疗方法,例如经尿道膀胱镜下电切术、经腹腔镜前列腺切除术等。
建议定期进行体检,特别是针对心血管系统和泌尿系统的检查,如血压监测、血脂检测以及前列腺指检。患者应保持良好的生活习惯,如合理膳食、规律运动,以利于身体健康。

2024-01-04 06:50

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阳痿 (勃起功能障碍,勃起机能障碍,勃起无力,阳萎,勃起不足)

阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病,简称ED。是指男性在性生活时,阴茎不能达到或维持足够勃起,未能完成满意的性生活,且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起;有时虽然勃起了,但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长,阳痿发病率逐渐增多,阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。

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