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真红细胞增多症的早期症状
补充说明：真红细胞增多症的早期症状
a******W 2021-08-04 15:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真红细胞增多症的早期可能表现为头痛、眩晕、耳鸣、皮肤瘙痒或下肢水肿等症状。这些症状可能与血液黏稠度增高有关，建议患者及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。
1.头痛
真红细胞增多症患者由于血液黏稠度增高，血流速度减慢，导致脑部供氧不足，进而引发头痛的症状。头痛通常出现在头部顶部或两侧，可能伴有搏动性疼痛感。
2.眩晕
真红细胞增多症患者血液循环不畅，可能会出现短暂性的脑缺血，从而引起眩晕的现象发生。眩晕常感到自身或周围环境旋转，有时伴随恶心呕吐。
3.耳鸣
耳鸣可能是由于真红细胞增多症引起的内耳血管收缩和扩张异常所致，此时会导致听觉神经受损，从而产生耳鸣的情况。耳鸣声音可能为嗡嗡声、铃铛声或其他嘈杂声，在安静环境中尤为明显。
4.皮肤瘙痒
皮肤瘙痒可能由血液黏滞度过高引起，导致皮肤毛细血管通透性增加，组织胺等炎症介质释放，刺激感觉神经末梢而引起瘙痒。瘙痒感通常发生在四肢末端和手掌脚底，且难以忍受，需避免搔抓以防继发感染。
5.下肢水肿
下肢水肿可能与真红细胞增多症患者的血液黏稠度增高有关，使静脉回流受阻，液体积聚在组织间隙中形成水肿。水肿多见于足踝部和小腿，长时间站立或坐立后加剧，休息后可减轻。
针对真红细胞增多症的诊断，可以进行全血细胞计数、血生化检查以及骨髓活检。治疗措施包括药物治疗如羟基脲、干扰素α等，必要时可考虑骨髓移植。建议患者定期监测血象变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管并发症的风险。
2023-12-28 15:33
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红细胞增多症(polycythemia)以红细胞数目、血红蛋白、红细胞压积和血液总容量显著地超过正常 水平为特点。儿童时期血红蛋白超过180g/L(16g/dl)，红细胞压积大于55%和每公斤体重红细胞容量绝对值超过35ml，排除因急性脱水或烧伤等所致的血液浓缩而发生的相对性红细胞增多，即可诊断。本症可分为原发性与继发性两大类。原发性的即真性红细胞增多症;继发性的主要是由组织缺氧所引起的。
