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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心脏骤停可能由心室颤动、冠状动脉粥样硬化、电解质紊乱、药物中毒或急性心肌梗死引起,需要紧急医疗干预以稳定循环状态并预防脑损伤。
1.心室颤动
心室颤动是指心室快速而不协调地收缩,导致有效的心脏泵血功能丧失。当心室无法有效地将血液泵出时,心脏无法向身体供应足够的氧气和营养物质,从而引起心脏骤停。电复律是常用的紧急抢救措施,通过使用电击来恢复正常的窦性心律。
2.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会导致血管狭窄或阻塞,减少向心脏供血,当心脏缺血严重到一定程度时,就会发生痉挛、闭塞,进而诱发心绞痛甚至心肌梗死,此时由于心脏供血不足,极易出现心跳停止的情况。经皮冠脉介入治疗即常说的“搭桥术”,是一种微创手术,在X线导引下应用特殊的工具使堵塞的血管重新通畅起来,增加心脏的供血量,改善不适症状。
3.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心律失常,包括心动过缓或过速,这些都可能引起心脏骤停。纠正电解质异常通常需要静脉注射特定电解质溶液,如钠盐、钾盐等,以恢复正常水平。
4.药物中毒
某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有心脏毒性作用,可直接损害心肌细胞结构和功能,导致心脏传导障碍,引起心律失常,严重者可导致心脏骤停。立即停用可疑药物并进行洗胃、灌肠等处理,同时密切监测患者生命体征,预防并发症的发生。
5.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然被堵住,导致部分心肌失去血液供应而坏死,若未及时得到救治,可能会因为大面积的心肌损伤而导致心脏骤停。溶栓治疗是在医生指导下使用溶栓药物如阿替普酶、瑞替普酶等,溶解已经形成的血栓,恢复冠状动脉血流,挽救濒死心肌。
建议定期进行心血管健康评估,包括血压、血脂、血糖检测以及心电图检查,以便早期发现潜在风险并采取干预措施。对于存在心脏基础疾病的患者,应遵循医嘱合理用药,避免私自盲目服用奎尼丁、普鲁卡因胺等药物,以免影响病情恢复。

2024-02-22 01:26

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