首页> 外科> 神经外科> 脊髓> 脊髓液泄露有什么症状

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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脊髓液泄露可能导致尿失禁、直肠/膀胱功能障碍、神经根性疼痛、肢体无力和感觉异常等症状。这些症状可能表明严重的医学问题,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.尿失禁
由于腰椎穿刺不当导致硬膜外血肿压迫脊髓,使排尿中枢受到刺激和损伤,从而出现尿失禁的情况。主要表现为无法控制地排尿,可能伴随尿频、尿急等症状,在任何时间都可能发生。
2.直肠/膀胱功能障碍
当存在先天发育异常时,如隐性脊柱裂等,会导致脊髓与覆盖其的硬脊膜之间形成异常通路,使脊髓内容物疝出。脊髓本身包括许多自主神经系统中枢,支配肠道和膀胱运动,因此当脊髓受损时,这些功能可能会受到影响。通常会出现排便和排尿困难、便秘或尿潴留等问题。
3.神经根性疼痛
如果患者有腰椎间盘突出症,突出的椎间盘会压迫周围的神经根,引发局部炎症反应和水肿,产生持续性的牵涉痛。这种疼痛通常沿着坐骨神经放射至臀部、大腿后侧、小腿前外侧等区域,有时可向膝关节内侧或足背放射。
4.肢体无力
若患者患有格林-巴利综合征,则免疫系统错误攻击身体中的神经细胞,导致神经传导中断,进而影响肌肉力量。多为逐渐发展的四肢弛缓性瘫痪,从双下肢开始,向上蔓延,伴有肌张力减低、腱反射减弱或消失。
5.感觉异常
若患者存在外伤导致的脊髓震荡,此时脊髓组织发生功能性暂时性障碍,但结构完整无明显器质性病变。脊髓是人体的感觉传导通路之一,脊髓震荡时可能导致神经信号传导受阻,引起感觉异常。常见于躯干和四肢,包括针刺感、蚁走感、烧灼感等异常感觉。
针对脊髓液泄露的症状,可以进行磁共振成像以评估脊髓状况,必要时还可进行脊椎穿刺术来确认诊断。治疗措施可能包括药物治疗,如使用皮质类固醇减轻神经水肿,以及手术修复脊柱裂或移除压迫脊髓的物质。患者应避免剧烈活动,尤其是腰部活动,以减少脊柱压力,同时注意保持皮肤清洁干燥,避免感染风险。

2024-03-13 06:00

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尿失禁

尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。

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