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a型主动脉夹层保守治疗方案

发病时间:不清楚

a型主动脉夹层保守治疗方案

补充说明:a型主动脉夹层保守治疗方案

a******W 2021-08-05 17:46

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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a型主动脉夹层的患者可以遵医嘱接受卧床休息、心电监护、控制血压、降脂治疗、镇静止痛等保守治疗方案。若疼痛持续或加剧,应立即就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息,避免剧烈运动,以免加重主动脉壁剥离。因为安静休息有助于降低心脏负荷,减少主动脉压力,从而减轻疼痛和防止病情进展。
2.心电监护
通过连接电极监测患者的心率、呼吸频率和其他生命体征,并实时显示数据。这可以帮助医护人员及时发现异常情况并采取相应措施。同时方便医生对患者的病情变化进行评估。
3.控制血压
主要通过药物如硝普钠、尼卡地平等来降低血压,通常需要住院并在专业医师指导下进行。低血压有助于缓解主动脉壁的压力,预防进一步的剥离。对于a型主动脉夹层患者来说,血压过高会增加主动脉破裂的风险,因此需要密切监控并控制好血压水平。
4.降脂治疗
主要是使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等来进行降脂治疗,需定期服用。高血脂是导致动脉粥样硬化的一个重要因素,而动脉粥样硬化的发生和发展与a型主动脉夹层的发生有关。降脂治疗可延缓或阻止主动脉病变的发展,降低再次发生主动脉夹层的概率。
5.镇静止痛
如果患者出现严重胸痛,可遵医嘱使用注射液、盐酸布桂嗪片等药物进行镇静止痛处理。此措施能够有效缓解不适症状,但需注意观察是否有副作用产生。
此外,建议患者避免情绪激动及剧烈活动,保持充足睡眠,以利于身体恢复。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物,避免食用高脂肪、高胆固醇的食物,如红肉、黄油等。

2024-04-02 18:13

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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