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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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先天性腰椎发育不良可能由腰椎峡部裂、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或脊柱侧弯等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎峡部裂
由于先天性的骨质缺损导致腰椎峡部结构薄弱,在外力作用下容易发生断裂,进而引起腰部疼痛、活动受限等症状。患者可在医生指导下通过穿戴支具的方式进行保守治疗,如弹性腰带等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、损伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出,压迫神经根而引起的。典型症状为腰痛和坐骨神经痛。对于急性期发作的患者,建议遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄通常由腰椎关节增生、退化所致,会导致脊髓受压,引起下肢麻木、无力等症状。严重时可出现间歇性跛行。手术切除突出的韧带、肥厚的关节囊以及增生的骨赘是最常见的治疗方法,例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对位置发生变化,多由先天发育异常、创伤等原因引起。常见症状包括腰痛、腿痛、行走困难等。患者可通过微创内镜下椎间孔切开神经根减压术的方式进行治疗,此方法具有创伤小、恢复快的特点。
5.脊柱侧弯
脊柱侧弯是一种以脊柱偏离中线为特征的骨骼畸形,可能由遗传因素、姿势不当或其他健康问题引起。典型表现为背部隆起、肩胛骨不平、胸廓不对称。矫形外科手术可能是治疗重度脊柱侧弯的有效手段,如脊柱截骨术、脊柱融合术等。
针对先天性腰椎发育不良的情况,建议定期进行物理疗法,如牵引、按摩等,以维持适当的脊柱功能。必要时,可以考虑进行MRI扫描、X光检查等影像学评估,以便监测病情变化并指导治疗决策。

2024-01-25 09:45

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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