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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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突然晕倒是多种疾病的共同表现,可能原因包括脑血管痉挛、短暂性脑缺血发作、癫痫失神发作、体位性低血压以及过度换气综合征等。这些情况都可能导致短暂的大脑供血不足或神经功能紊乱,从而引发晕厥。晕厥后醒来可能是因为自主神经调节恢复了正常的血液循环和呼吸功能。但晕厥是一种紧急情况,需要尽快就医以排除潜在的严重病因。
1.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指脑内动脉发生一过性收缩,导致局部脑血流量减少,从而引起头晕、恶心等症状。当痉挛解除后,血液供应恢复正常,患者可从晕厥中恢复。针对脑血管痉挛,可以遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物进行扩张脑血管治疗。
2.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作通常由大脑暂时供血不足引起,会导致局部神经功能障碍,出现突发性晕倒的情况。经过及时处理,一般不会造成永久性的损伤。对于短暂性脑缺血发作,需要遵照医生的意见服用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙分散片等抗凝和降脂类药物进行干预。
3.癫痫失神发作
癫痫失神发作是由于大脑神经元异常放电引起的短暂意识丧失,导致患者突然晕倒。这种发作时间较短,醒来后可能没有记忆。针对失神型癫痫,可在医师指导下选用奥卡西平片、钠注射液等抗癫痫药物控制病情。
4.体位性低血压
体位性低血压是由长时间站立导致回心血量减少而引起的一过性血压下降,使大脑供血不足,进而诱发晕厥。这种情况通常在改变姿势后迅速改善。对于存在体位性低血压风险的人群,建议在起床时缓慢移动以防止突然晕倒。必要时,也可以通过增加盐摄入量或使用米多君片来提高血压。
5.过度换气综合征
过度换气综合征是由于快速深呼吸导致体内二氧化碳浓度降低,引起血管收缩和心率加快,从而影响大脑正常供氧状态,引起晕厥。停止过度呼吸后,症状通常会自行缓解。对于过度换气综合征,应避免快速深呼吸,可通过缓慢呼气来调节呼吸模式。严重情况下,需遵医嘱使用镇静剂如片、艾司唑仑片等药物缓解不适症状。
针对晕厥现象,建议进行头颅CT扫描、磁共振成像以及颈动脉超声检查,以排除颅内出血或其他结构性病变。同时,注意保持良好的生活习惯,避免长时间站立或坐着不动,有助于预防体位性低血压的发生。

2024-02-12 12:36

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疾病百科

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短暂性脑缺血发作

短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

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活血化淤,舒筋通络。用于中风偏瘫,半身不遂,肢体麻木。适用于高血脂、高血粘、动脉硬化、供血不足、头昏头痛、眩晕耳鸣、视物不清、一过性晕厥、记忆力减退、失眠嗜睡、情绪异常、老年性痴呆等。中风(脑梗塞、脑栓塞、脑出血后遗症等)、偏瘫、肢体麻木、关节僵硬、活动不便、口眼歪斜、舌强流涎、说话不清、伴头昏头晕、健忘等。冠心病:心慌、胸闷、气短、胸痛心律不齐、心前区不适等。

沉香十七味丸

“白脉病”:白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓,以及各种神经。出现口眼歪斜四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调:是指赫依与血相互不合而形成的疾病,本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎肩周炎坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛瘀肿、功能障碍等症状。

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