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亚急性感染性心内膜炎治疗
补充说明：亚急性感染性心内膜炎治疗
a******W 2021-08-06 16:37
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亚急性感染性心内膜炎的治疗可能包括抗生素治疗、心脏瓣膜置换术、心室辅助装置、血小板功能抑制剂以及抗凝治疗。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常由专业医生根据患者细菌培养及药敏试验结果选择合适的抗生素，在指导下使用至体温正常后5-7天。此措施针对由细菌引起的感染性心内膜炎，通过杀灭致病菌来控制病情。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是一种外科手术，通过移除受损瓣膜并植入人工瓣膜来恢复心脏血液流动的正常功能。该手术旨在纠正因风湿热、先天畸形或其他原因导致的心脏瓣膜病变，改善血液循环异常和感染风险增加的问题。
3.心室辅助装置
心室辅助装置是医疗器械的一种，通过外部泵帮助心脏泵血，减轻心脏负担。对于重症心力衰竭患者，该设备可暂时替代部分心脏功能，缓解症状，为心脏修复或移植提供时间。
4.血小板功能抑制剂
血小板功能抑制剂包括阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化和聚集，预防血栓形成。这类药物有助于减少血液黏稠度，对防止微血管栓塞有积极作用，有利于促进感染部位的愈合。
5.抗凝治疗
抗凝治疗主要是口服抗凝药物如华法林、利伐沙班等，需要定期监测国际标准化比值（INR）以调整剂量。该措施用于预防血栓形成，支持感染部位的愈合过程；但须注意监测是否有出血倾向。
持续监测病情变化以及可能出现的并发症至关重要。建议定期复查心脏超声检查，以便及时发现并处理任何瓣膜功能异常。
2024-03-25 11:58
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亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损，动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌，其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾)，可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。近年来发现本病在二尖瓣脱垂，心导管检查和心脏手术后以及老年性瓣膜退行性变基础上发病有增多趋势，且发病年龄有逐渐增高趋势。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但近年来已明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革蓝氏阴性菌已成为主要致病菌。
多发人群：所有人群
典型症状： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
临床检查： 指或趾甲下裂片状出血 感染性赘生物 弛张热 低烧 盗汗
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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1.本品可作为青霉素等-内酰胺类过敏或耐药患者治疗下列感染时使用：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒：李斯特菌病等。2.肺炎支原体肺炎。3.肺炎衣原体肺炎。4.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原体结膜炎。6.厌氧菌所致的口腔感染。7.空肠弯曲菌肠炎。8.百日咳。9.军团菌病。10.风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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