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重度黄疸有什么症状
补充说明：重度黄疸有什么症状
a******W 2021-08-06 16:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重度黄疸的症状包括皮肤与眼白黄染、尿液深黄、粪便颜色浅、乏力、嗜睡等。这些症状可能表明肝脏或胆道系统出现了严重的问题，建议尽快就医以进行相关检查和治疗。
1.皮肤与眼白黄染
当胆红素水平升高超过正常范围时，未结合胆红素会透过血脑屏障进入组织和体液中，导致皮肤和黏膜出现黄色染色。主要表现为巩膜(眼白)和皮肤黄染，严重程度不一。
2.尿液深黄
由于胆红素代谢异常，可使尿液中的胆红素含量增加，进而导致尿液呈现深黄色。观察可见尿液呈橙红色至棕褐色。
3.粪便颜色浅
肝脏摄取血液中的未结合胆红素并将其转化为结合胆红素，随胆汁排入肠道。若存在胆道梗阻，则会导致结合胆红素逆流入血，此时未结合胆红素无法被重吸收，因此粪便中无胆红素，所以颜色变浅。大便颜色可能呈白色陶土样。
4.乏力
肝细胞受损后，其合成和分泌白蛋白的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到周围组织间隙中，引起全身水肿和疲劳。患者感到身体疲乏无力，活动后尤为明显。
5.嗜睡
重症黄疸会引起中枢神经系统功能障碍，导致睡眠障碍，进一步加重脑部缺氧状态，引发嗜睡现象。患者可能出现持续性睡眠增多，难以唤醒，醒来后很快又陷入沉睡。
针对重度黄疸的症状，可以进行血清胆红素测定、超声波检查等以评估胆汁淤积的程度。对于确诊为胆管炎引起的重度黄疸，建议遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；对于胆结石所致者，可考虑手术切除胆囊。患者应避免摄入可能加剧肝脏负担的食物和饮料，保持充足的休息，确保足够的水分摄入以促进胆色素排出。
2024-01-21 20:04
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黄疸又称黄胆，俗称黄病，是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常，血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时，这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。隐性黄疸：17~34，轻度黄疸：34~170，中度黄疸：170~340，重度黄疸：>340。
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