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泌乳素prl高的原因及后果
补充说明：泌乳素prl高的原因及后果
a******W 2021-08-08 19:49
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泌乳素prl高可能是由原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退、垂体瘤、下丘脑肿瘤、颅咽管瘤等引起的，可能会导致闭经、不孕不育等问题。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成不足导致的低代谢状态，此时反馈性地刺激垂体前叶分泌过多的促甲状腺激素和催产素。这使得催产素受体表达增加，从而引起催产素水平升高。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，通过负反馈调节作用使垂体前叶ACTH分泌增多，进而促使催产素分泌增加。对于肾上腺皮质功能减退的治疗通常包括糖皮质激素替代疗法，如氢化可的松注射液、醋酸龙片等。
3.垂体瘤
垂体瘤中的催乳素型垂体瘤能持续产生大量催产素，导致催乳素水平升高。针对催乳素型垂体瘤的治疗方法主要是手术切除，例如开颅手术或经蝶窦手术。
4.下丘脑肿瘤
下丘脑肿瘤压迫邻近结构，干扰正常神经内分泌活动，可能导致催产素释放异常，出现泌乳素偏高现象。下丘脑肿瘤的治疗需要个体化评估后选择合适的方案，可能包括手术切除、放疗或化疗，如替莫唑胺胶囊、氟尿嘧啶注射液等。
5.颅咽管瘤
颅咽管瘤是一种先天性颅内肿瘤，生长于垂体窝附近，对垂体组织造成压迫，影响其正常功能，导致催乳素水平上升。颅咽管瘤的治疗以手术切除为主，大型复杂的肿瘤可能需分期手术，如经鼻蝶入路垂体瘤切除术、开颅垂体瘤切除术等。
建议定期监测催乳素水平，以便及时发现病情变化。必要时，医生可能会安排MRI扫描以评估垂体瘤或其他潜在病变的存在。饮食方面，应遵循均衡饮食原则，避免过度摄入含碘食物，以免加重甲减症状。
2024-02-18 18:40
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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