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肾病综合征低钙血症怎么处理

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肾病综合征低钙血症怎么处理

补充说明:肾病综合征低钙血症怎么处理

a******W 2021-08-08 19:47

肾病综合征 低钙血症 维生素D 甲状旁腺激素 碳酸钙 氯化钙 肌肉 痉挛 抽搐 肠道 高钙血症 醋酸钙 肾脏 排泄 手术 骨质疏松

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肾病综合征低钙血症可以通过补钙治疗、维生素D补充、磷结合剂使用、甲状旁腺激素抑制等方法进行处理。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.补钙治疗
补钙治疗通常包括口服或静脉注射钙剂,如碳酸钙、氯化钙等,具体剂量和频率取决于患者的具体情况。低钙血症是肾病综合征的常见并发症之一,补钙可提高血液中的钙离子浓度,缓解神经系统和肌肉系统的异常兴奋性,减轻痉挛和抽搐等症状。
2.维生素D补充
维生素D通过口服或注射给予,起效时间因个体差异而异,需定期监测血清25-羟基维生素D水平。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收,进而改善低钙血症。但须注意过量使用可能导致高钙血症或其他不良反应。
3.磷结合剂使用
磷结合剂,如碳酸钙、醋酸钙等,按医嘱口服或注射给药,作用机制为减少肠道对磷酸盐的吸收。肾病综合征导致肾脏排泄磷能力下降,引起体内磷潴留,进一步加重低钙血症。选用磷结合剂可稳定血磷水平,间接提升钙离子浓度。
4.甲状旁腺激素抑制
甲状旁腺激素通过手术切除或药物治疗降低其分泌,效果迅速但风险较高。长期高血钙状态会加剧肾小管损伤及骨质疏松等问题;因此,在控制住原发病后应考虑逐渐减停相关药物以防副作用发生。
在处理肾病综合征伴随的低钙血症时,应注意避免剧烈运动以减少肌肉抽搐的风险。同时,建议定期监测电解质水平,以便及时调整饮食和用药方案。

2024-01-06 17:44

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疾病百科

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

适用药品

转移因子胶囊

用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

维生素D滴剂

用于预防和治疗维生素D缺乏症,如佝偻病等。

补达秀氯化钾缓释片

1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常

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