首页> 内科> 神经内科> 重症肌无力> 肌无力危象> 治疗肌无力危象的药物

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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治疗肌无力危象可以使用溴吡斯的明、新斯的明、阿托品、肾上腺皮质激素和环磷酰胺等药物。由于肌无力危象是一种紧急情况,需要立即就医以便获得专业治疗。
1.溴吡斯的明
溴吡斯的明用于治疗重症肌无力引起的肌无力危象。该药物能增强突触前膜乙酰胆碱的释放量,改善神经肌肉传递功能。 肌肉初建期患者慎用,以免诱发横纹肌溶解症。
2.新斯的明
新斯的明适用于肌无力危象时骨骼肌运动终板处乙酰胆碱减少所导致的症状。本品为抗胆碱酯酶药,可使储存于突触小体内的乙酰胆碱量增多,因而加强了神经-肌肉间的冲动传递,促进肌肉收缩。 早产儿、新生儿禁用;孕妇及哺乳期妇女慎用。
3.阿托品
阿托品可用于解除肌无力危象中出现的瞳孔扩大不全和调节麻痹。此药物具有阻断M胆碱受体的作用,能够对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用。 心绞痛、心动过速等心血管疾病患者应慎用。
4.肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素如氢化可的松可以缓解肌无力危象中的免疫介导过度炎症反应。该类药物具有抑制免疫应答和减轻组织水肿的作用。 滥用可能导致库欣综合征,长期使用还可能引起高血压、糖尿病等副作用。
5.环磷酰胺
环磷酰胺通过干扰DNA合成来治疗重症肌无力患者的免疫异常。其作为细胞周期非特异性抗癌药,能干扰核酸代谢,阻止癌细胞分裂。 对生殖系统有毒性,因此准备怀孕的女性应在停药后3个月再考虑怀孕。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。重症肌无力患者在使用这些药物的同时,应注意观察病情变化,定期复查以调整治疗方案。此外,患者平时还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-01-23 02:11

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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