发病时间：不清楚
糖尿病人精神不正常怎么回事
补充说明：糖尿病人精神不正常怎么回事
a******W 2021-08-09 16:24
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人精神不正常可能是由胰岛素抵抗、脑血管病变、脑梗死、脑动脉硬化、脑萎缩等病理变化导致的，这些因素可能会影响大脑功能，进而引发精神异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估是否存在其他潜在的健康问题。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高。长期高血糖状态会导致神经递质代谢异常，进而影响大脑功能，出现精神障碍。生活方式干预是改善胰岛素敏感性的主要手段，如合理饮食、适量运动等。
2.脑血管病变
脑血管病变包括脑动脉粥样硬化、血栓形成等，这些病变可能导致局部缺血缺氧，从而引起脑组织损伤和功能障碍。脑血管病变的治疗通常需要针对其原因进行，例如抗凝治疗可以预防血栓形成，常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
3.脑梗死
脑梗死是由脑部血液循环障碍，导致局部脑组织缺血缺氧坏死而引起的，当发生脑梗死后，由于脑细胞死亡，可能会诱发一系列的精神症状。脑梗死急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗，如尿激酶、链激酶等；恢复期则需配合医生通过针灸等方式促进肢体功能恢复。
4.脑动脉硬化
脑动脉硬化时，脑血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，导致脑供血不足，进一步发展为脑萎缩，使脑功能减退，容易出现认知障碍、情绪波动等症状。患者可在医生指导下服用降脂药控制血脂，如洛伐他汀、辛伐他汀等；严重者可能需要手术治疗，如颈动脉内膜剥脱术、颅内外动脉搭桥术等。
5.脑萎缩
脑萎缩是一种以脑体积减少为主要特征的病理现象，随着病情进展，脑功能逐渐下降，可能出现记忆力减退、情绪不稳定等情况。脑萎缩的治疗主要是针对原发病因，如阿尔茨海默病，可通过遵医嘱使用多奈哌齐、卡巴拉汀等胆碱酯酶抑制剂来改善症状。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理高血糖引起的并发症。必要时，应进行头部MRI或CT扫描以评估脑血管状况。
2024-02-02 06:16
举报相关问题
向医生提问
脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
