首页> 外科> 神经外科> 放射性疼痛> 背部放射性疼痛的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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背部放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、胸椎管狭窄、脊柱侧弯、骨质疏松症、强直性脊柱炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时,会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这是因为突出的间盘对周围结构产生机械压迫和化学刺激。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等,若无效可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.胸椎管狭窄
胸椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致胸椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,引起背部放射性疼痛、肢体无力等症状。这是由于脊髓受到压迫后,刺激了周围的神经组织,进而引发疼痛。患者可在医生指导下进行功能锻炼,如游泳、慢跑等,有助于缓解不适症状。必要时需及时通过手术的方式减压,例如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
3.脊柱侧弯
脊柱侧弯是指脊柱向一侧弯曲,通常伴有旋转,使脊柱偏离正常直线,此时脊柱两侧肌肉张力不平衡,易引起背部放射性疼痛。这是由于脊柱侧弯导致脊柱两侧受力不均,从而引起疼痛。患者可通过佩戴支具来改善姿势,延缓病情进展,也可遵医嘱使用矫形鞋垫、功能性鞋类等辅助器具进行矫正。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,主要表现为骨量降低、骨微结构损坏,容易发生骨折,轻微外伤即可诱发背部放射性疼痛。这是由于骨质疏松导致骨密度下降,骨骼强度减弱,在受到轻微压力时就可能出现疼痛。患者可以在医生指导下服用钙片以及维生素D制剂,补充机体所需的营养物质,还可以促进钙吸收,有利于疾病的恢复。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,以脊柱关节为主要病变部位,累及骶髂关节,随着病情的发展,可能会出现背部放射性疼痛的情况。这是由于免疫细胞介导的炎症反应侵袭脊柱关节,导致关节僵硬和疼痛。患者可以遵照医生的建议口服非甾体抗炎药来进行止痛处理,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
针对背部放射性疼痛,建议定期进行影像学检查,如X光片、MRI或CT扫描,以便监测病情变化。同时注意保持良好的姿势,避免长时间保持同一姿势,以减轻脊柱负担。

2024-03-16 13:45

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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