发病时间：不清楚
心内膜炎是怎么引起的
补充说明：心内膜炎是怎么引起的
a******W 2021-08-10 22:16
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
李季 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心内膜炎可能是由感染性心内膜炎、人工瓣膜、心瓣膜损伤、血管插管、心脏手术等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物通过血液传播到心脏内膜而引起的一种炎症性疾病。这些微生物附着并繁殖于受损的心脏瓣膜上，导致内膜组织发炎和赘生物形成。青霉素是治疗感染性心内膜炎的主要抗生素之一，选择该药物需考虑致病菌的敏感性测试结果。
2.人工瓣膜
人工瓣膜由金属或合成材料制成，用于替代功能不全或损坏的心脏瓣膜。由于瓣膜表面不光滑且有异物存在，易发生血栓或感染。患者可遵医嘱使用华法林钠片进行抗凝治疗，以减少血栓形成的概率。
3.心瓣膜损伤
心瓣膜损伤可能导致瓣膜功能不全，使血液流动异常，增加心脏负荷和感染风险。针对心瓣膜损伤，可能需要开胸直视下修复或置换受损瓣膜等手术干预。
4.血管插管
血管插管是一种侵入性操作，在插入过程中可能会对血管壁造成损伤，为细菌提供进入血液循环系统的通道，从而增加感染性心内膜炎的风险。术后预防性使用抗生素如万古霉素可以降低感染性心内膜炎的发生率。
5.心脏手术
心脏手术期间，由于心脏停跳和体外循环的存在，会导致心脏内膜暴露，此时细菌易于附着并引发感染。对于心脏手术后的患者，应密切监测体温、心率和血压等指标，及时发现并处理任何疑似感染的症状。
建议定期进行超声心动图、血培养等检查，以便早期发现和诊断心内膜炎。同时，注意口腔卫生，避免牙龈炎等口腔疾病的发生，有助于减少细菌进入血液循环系统的机会。
2024-01-12 17:32
举报向医生提问
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
青霉素V钾片
本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等；肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
