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脉络膜缺血的原因
补充说明：脉络膜缺血的原因
a******W 2021-08-11 17:28
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
脉络膜缺血的原因可能有高血压、糖尿病、高脂血症、颈动脉狭窄、视网膜中央动脉阻塞等，这些因素可能导致眼部血管病变或血液供应不足。鉴于脉络膜缺血可能引起视力损害，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.高血压
高血压可导致眼底小血管痉挛、硬化，影响眼球后方组织供血，从而引起脉络膜缺血。这种情况下，患者可能出现视力模糊、视野缺损等症状。控制血压是防治脉络膜缺血的关键，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.糖尿病
血糖水平长期过高会导致微血管病变，包括眼底的小血管病变，进而影响脉络膜的血液供应，出现脉络膜缺血的情况。此时可能会伴随视力减退、眼前黑影飘动等不适现象。胰岛素注射和口服降糖药如二甲双胍、格列齐特可用于控制血糖水平，以预防脉络膜缺血的发生。
3.高脂血症
血脂异常可能导致胆固醇沉积于眼部血管壁，使血管腔狭窄甚至堵塞，从而引起脉络膜缺血。这可能表现为视力下降、色觉异常等症状。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊常用于降低血脂水平，改善病情。
4.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄会影响大脑和眼睛的血液供应，当颈动脉严重狭窄时，会导致脑部和眼部缺血缺氧，进一步引起脉络膜缺血。典型症状为单眼盲或视力丧失，有时伴有头痛、眩晕等。颈动脉内膜剥脱术是一种常用的手术方法，通过切除受损的颈动脉内膜来恢复血流畅通。
5.视网膜中央动脉阻塞
若存在视网膜中央动脉阻塞，则会导致视网膜缺血缺氧，久而久之也会诱发脉络膜缺血的现象发生。此病起病急骤，通常会出现突然无痛性视力丧失的症状。对于急性发作的视网膜中央动脉阻塞，需紧急行激光光凝术以限制视网膜损伤范围。
建议定期进行眼科检查，特别是对于患有高血压、糖尿病或其他相关疾病的个体。必要时，医生可能会安排眼底荧光造影、光学相干断层扫描等辅助诊断。饮食方面，应减少高脂肪食物摄入，提倡低盐饮食，有助于维护心血管健康。
2024-01-26 04:57
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