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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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主动脉夹层保守治疗4年可以考虑采用生活方式干预、降压治疗、抗凝治疗、镇痛治疗等方法进行治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制体重、均衡饮食及规律运动。这些举措有助于改善心血管健康,减少主动脉壁应力,从而预防主动脉夹层的进展。
2.降压治疗
通过使用降血压药物如硝苯地平、卡托普利等来降低患者的血压水平。高血压是主动脉夹层的重要危险因素之一,控制血压可减缓病变进程并防止再次破裂。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用口服抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等;需要定期监测国际标准化比值(INR)以调整剂量。抗凝治疗旨在预防血栓形成,防止内膜撕裂处因血流不畅而发生机化,进一步加重病情。
4.镇痛治疗
对于急性期疼痛,可给予、等强效止痛剂;慢性期则考虑非甾体类消炎药如布洛芬、萘普生等。镇痛有助于缓解患者不适感,提高生活质量;但需注意药物副作用,并遵循医嘱调整用药方案。
建议定期复查超声心动图以评估主动脉状况,如有任何不适或疑问应及时就医。

2024-01-09 05:23

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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