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主动脉夹层b型保守治疗
补充说明:主动脉夹层b型保守治疗
a******W 2022-04-01 21:32
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主动脉夹层B型保守治疗可采取降压治疗、止痛治疗、抗凝治疗、心功能支持、血管扩张术等措施。
1.降压治疗
通过降低血压来减少主动脉壁上的血流冲击,具体包括使用硝普钠、尼卡地平等药物。适用于急性期控制血压,防止主动脉继续撕裂。
2.止痛治疗
采用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等以减轻疼痛症状。主要用于缓解剧烈胸背痛及相关不适感。
3.抗凝治疗
通过预防血液凝固来防止血栓形成,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷。用于预防内膜剥离部位发生堵塞或狭窄。
4.心功能支持
针对心脏受损给予相应辅助治疗,例如应用利尿剂螺内酯、氢等改善循环状态。当存在严重的心脏并发症时,需要启动心功能支持策略。
5.血管扩张术
利用球囊导管扩张狭窄或受累区域,增加血流通畅性。手术中通常会使用局部麻醉,并可能需在X光监控下完成。对于A型主动脉夹层患者,在修复主动脉的同时,可考虑行股动脉入路行髂总动脉支架植入术。
无论选择何种保守治疗方案,都应密切监测病情变化,定期复查影像学检查以评估主动脉状况。同时,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,有助于降低心血管风险。
2024-03-30 08:42
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。
布洛芬混悬液
本品为非甾体类抗炎药,有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于:1.由感冒、急性上呼吸道感染,急性咽喉炎等疾病引起的发热。2.轻、中度疼痛。3.类风湿性关节炎及骨关节炎等风湿性疾病。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感风邪,痰热阻肺,咳嗽痰盛,气促哮喘,不能躺卧,喉中作痒,胸膈满闷,老年痰喘。
血栓心脉宁片
益气活血,开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩,半身不遂,胸闷心痛,心悸气短;缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。