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原发性遗尿症怎么治疗
补充说明：原发性遗尿症怎么治疗
a******W 2021-08-11 17:29
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医生回答(2)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
原发性遗尿症可以通过行为疗法、觉醒训练、抗利尿药、去氨加压素、中药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业指导。
1.行为疗法
通过日志记录、奖励机制等方式建立规律排尿习惯，家长监督下完成。此方法旨在帮助患儿形成自主控制排尿的能力，减少夜间尿床次数。
2.觉醒训练
使用闹钟唤醒患者，在固定时间进行排尿训练，通常在睡前设定多个时间段。该措施有助于调整生物钟，提高夜间觉醒概率，从而减少尿床发生频率。
3.抗利尿药
遵医嘱口服抗利尿药物如片、氢片等，需按时服用并监测副作用。这类药物通过增加肾脏排水量来减少膀胱容量，间接改善遗尿状况。
4.去氨加压素
按处方规定时间和剂量给予口服或喷鼻剂形式给药，须定期评估效果及副作用。本品作用于中枢神经系统，可减少夜间的尿液产生量，缓解遗尿现象。
5.中药调理
由专业中医师开具方剂，包括桑螵蛸散、缩泉丸等，每日定时服用。传统认为这些草药具有固涩止泻的功效，对改善遗尿有效果。
遗尿症患者应避免摄入过多液体，特别是在晚上睡觉前。同时，建议患者保持规律作息，养成良好的睡眠习惯，以减少夜间遗尿的发生。
2024-03-16 22:33
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汉森制药 医师 湖南汉森制药股份有限公司
提问
原发性遗尿症的治疗方法主要包括日常生活调理、心理治疗、药物治疗、膀胱训练、中医治疗等，需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、日常生活调理
在日常生活中，家长要避免让患者过度劳累，在睡前避免让患者过度饮水，在睡前应当排空膀胱内的尿液，并且要注意个人卫生，勤换洗内裤，避免引起感染。
2、心理治疗
对于心理因素所引起的遗尿症，家长应当多与患者沟通，让患者保持愉悦的心情，避免过度紧张和焦虑，可在医生的指导下进行心理疏导。
3、药物治疗
如果是膀胱炎引起的，可在医生的指导下给予抗生素类的药物治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等，如果是肾虚引起的，可遵医嘱给予补肾的药物治疗，比如六味地黄丸、金匮肾气丸等，能够改善遗尿的症状。
4、膀胱训练
患者白天要规律排尿，延长排尿间隔时间，逐渐延长排尿时间，使膀胱扩张，每次排尿时，患者要尽量将尿液排空，然后再逐渐延长排尿间隔，使膀胱的肌肉得到锻炼，提高膀胱的控制力，减少遗尿的次数。
5、中医治疗
中医认为遗尿可能是由于肾气不足、膀胱虚寒等原因所引起，患者可以在医生的指导下通过针灸、按摩等方式进行治疗，可以促进局部血液循环，缓解肾气不足的情况，也可以遵医嘱通过中药进行调理，如金匮肾气丸、右归丸等。
在日常生活中，家长应多注意患者的心理变化，及时疏导，避免患者出现心理障碍。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-10-13 09:06
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遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
