首页> 外科> 骨科> 病理性骨折> 病理性骨折后最保守的治疗法

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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病理性骨折后最保守的治疗方法是固定疗法,辅以非甾体抗炎药、骨质增强剂、维生素D补充和物理疗法。
1.固定疗法
通过使用石膏、支具或手术内固定器械等方式将受损骨骼部位稳定住,限制其活动范围。固定有助于减少疼痛、防止二次损伤并促进愈合过程;对于刚发生骨折且需要静养恢复者适用。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和肿胀。上述药物具有解热镇痛的作用,可抑制前列腺素合成,从而起到止痛的效果。
3.骨质增强剂
患者可以在医生指导下服用阿伦磷酸钠片、维固力碳酸钙咀嚼片等药物增加骨密度。上述药物能够提高骨质强度,降低再次发生骨折的风险,适合于存在骨质疏松症的人群。
4.维生素D补充
患者应在医师指导下适量补充维生素D制剂如胆钙化醇软胶囊、骨化三醇胶丸等。维生素D能促进肠道对钙的吸收,进而影响骨代谢平衡状态,改善因缺乏维生素D引起的佝偻病及骨软化症。
5.物理疗法
包括肌肉强化训练、关节活动练习等,在专业康复师指导下制定个性化方案并严格执行。旨在提高肢体功能、预防深静脉血栓形成,并促进身体全面康复;适用于各类型骨折后期恢复阶段。
骨折患者应避免摄入高脂肪食物,以免影响机体对钙质的吸收,延缓骨折愈合进程。

2024-03-05 15:18

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病理性骨折 (b)

病理性骨折时,骨的原有病变往往使骨折愈合迟缓,甚至几乎没有修复反应。也常使骨原有病变的组织学图像发生改变或复杂化。

  • 症状起因:1.骨的原发性或转移性肿瘤 是病理性骨折最常见的原因,特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。 2.骨质疏松 老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松,表现为骨皮质萎缩变薄,骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折,股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。 3.内分泌紊乱 由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进,可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积,骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成,但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织,而极易发生多发性病理性骨折。 4.骨的发育障碍 有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全,为一种常染色体显性遗传性疾病,在胎儿或儿童时期发病,乃由于先天性间充质发育缺陷,不易分化为骨母细胞,同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍,因此长骨骨皮质很薄,骨细而脆,极易发生多发性病理性骨折,故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性,或为纤维性,难以发生骨化。

  • 可能疾病: 孟氏骨折 柯莱斯骨折 桡骨头骨折 桡骨干骨折 肝癌

  • 就诊科室:骨科、内分泌、营养科

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