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肚子里面有积水怎么办吃不下很胀
补充说明：肚子里面有积水怎么办吃不下很胀
a******W 2021-08-13 17:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚子里面有积水且吃不下很胀可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、营养支持治疗、腹膜透析、胃肠道功能促进药物等方法来进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以评估病情。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加尿液排出来减少体内液体积聚，常用药物如、螺内酯等。该方法有助于缓解因水肿引起的腹部膨胀。选择利尿剂需考虑个体差异及可能的副作用。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是在局部麻醉下将穿刺针插入腹壁，进入腹腔后抽取积液并留置导管用于持续引流。此措施直接移除导致腹部不适的积液，迅速减轻症状。操作前后需注意感染预防及生命体征监测。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括口服或静脉给予高蛋白、易消化的食物，必要时可添加特殊配方奶粉。充足营养有利于机体修复受损组织、对抗感染；还可改善食欲不振现象。实施前应评估患者耐受性及可能出现的风险。
4.腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余水分的一种方式，在家中自行操作。该技术适用于慢性肾衰竭引起之腹水管理。长期执行可降低心血管事件发生率。执行过程中须注意皮肤护理及防止感染。
5.胃肠道功能促进药物
胃肠道功能促进药物旨在改善消化吸收功能，常见有莫沙必利片、多潘立酮片等。上述药物能够增强胃肠动力，促进食物消化吸收，进而缓解腹胀。使用时应注意可能出现的不良反应。
建议定期复查超声检查以监测腹水量变化，以便及时发现病情进展。对于腹水原因还需进一步行相关检查如腹腔镜探查、肝脏活检等。
2024-01-07 07:42
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
