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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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睡眠中鼻出血可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性肾衰竭、高血压、干燥性鼻炎、过敏性鼻炎等疾病有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,在睡眠时容易发生破裂而引起鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血,可遵医嘱使用激光疗法进行治疗,如经鼻内镜激光治疗、经颅多普勒超声引导微球囊压迫术等。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者肾脏功能逐渐减退,无法正常工作,会导致体内水分潴留和电解质紊乱,使血液黏稠度增高,从而诱发凝血功能障碍,出现鼻腔出血的现象。控制血压是治疗慢性肾衰竭的关键。患者可在医生指导下服用卡托普利片、硝苯地平缓释片等药物降低血压,改善不适症状。
3.高血压
长期高血压会对血管壁造成持续压力,导致其硬化、狭窄甚至破裂,当血压突然升高时,可能会导致鼻黏膜血管破裂,引起鼻出血。患者需要及时就医,通过口服降压药来控制血压水平,例如盐酸贝尼地平片、氢片等。
4.干燥性鼻炎
干燥性鼻炎患者的鼻黏膜分泌减少,导致局部干燥、结痂,易受外界刺激而破损出血。患者可以使用加湿器保持室内湿度,同时涂抹甘油或液体石蜡以润滑鼻腔内部。
5.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由过敏原引起的鼻黏膜炎症反应,反复发作的炎症可能导致鼻黏膜充血水肿,血管通透性增加,进而引起出血。患者可以在医生指导下使用抗组胺药缓解症状,比如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
建议定期进行血压监测以及血液生化检查,以便早期发现并处理可能存在的高血压或其他潜在健康问题。睡眠中出现鼻出血时,应立即停止活动,采取半坐位,头部稍向前倾,用手指按压鼻翼两侧5-10分钟,直至止血为止。

2024-03-23 12:19

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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