首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化腹水> 肝硬化腹水切脾好吗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肝硬化腹水患者切脾需谨慎评估,通常情况下不建议盲目切除脾脏。
肝硬化腹水多由门脉高压、低蛋白血症等因素导致的液体积聚在腹腔内引起的,而脾脏肿大可能是该疾病的一种表现。切脾虽然能够缓解脾脏肿大带来的不适感,但并不能直接治疗肝硬化腹水,且存在一定的风险,因此需要慎重考虑。如果患者有明显的脾脏肿大、贫血等症状,可在医生指导下通过切脾来缓解症状。
对于脾功能亢进或血液系统并发症的肝硬化腹水患者,在特殊情况下,如巨球蛋白血症或其他自身免疫性疾病时,切脾可能具有一定的治疗价值。
针对肝硬化腹水患者的治疗应综合考虑多种因素,避免不必要的手术风险。定期监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题是至关重要的。

2024-02-17 06:52

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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