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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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儿童急性化脓性中耳炎可以考虑抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室通气管置入术、鼓室成形术、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以避免耳道损伤或其他并发症。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式,根据患者感染严重程度及药物敏感测试结果选用合适的抗生素。此措施针对细菌引起的急性化脓性中耳炎有效,可抑制或杀死致病菌,减轻炎症反应。
2.鼓膜穿刺
鼓膜穿刺是将针头经外耳道进入鼓室内抽取积液或气体的操作,在门诊条件下完成。此方法可用于缓解因液体积聚导致的压力差而引起的不适感;对于轻微至中度的急性化脓性中耳炎也有一定的效果。
3.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是在局部麻醉下通过外耳道切开鼓膜插入一根小管子以保持耳道开放的一种手术。该手术旨在改善中耳通气,减少积液并预防进一步感染。适用于慢性分泌性中耳炎伴有负压者。
4.鼓室成形术
鼓室成形术是一种外科手术,在全麻或局麻下通过切除病变组织、重建听骨链来恢复中耳结构和功能。该手术适合于复发性化脓性中耳炎伴有听力下降者。术后需定期复查以评估愈合情况。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素可通过口服或喷雾形式给药,具体剂量和频次取决于病情严重程度以及医嘱。这类药物具有显著抗炎作用,能迅速控制急性期症状如剧烈耳痛、耳鸣等,并促进渗出物吸收。
在治疗儿童急性化脓性中耳炎时,应避免使用可能引起耳道堵塞的滴耳剂,以免加重炎症。同时,家长应注意观察患儿的症状变化,及时就医并积极配合医生的治疗方案。

2024-03-23 01:53

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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