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动脉硬化闭塞症的临床表现
补充说明：动脉硬化闭塞症的临床表现
a******W 2021-08-16 16:53
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动脉硬化闭塞症的临床表现为下肢间歇性跛行、皮肤苍白或发绀、静息痛、肢体麻木、足部溃疡等症状，这些症状可能表明下肢缺血。患者应及时就医以评估病情并接受治疗。
1.下肢间歇性跛行
由于动脉粥样斑块使血管腔狭窄或者堵塞，导致远端组织供血不足，在行走时会出现肌肉缺血的情况。当患者走路时，腿部肌肉需要更多的血液和氧气供应以满足运动的需求，从而诱发上述不适。表现为患者在步行一段距离后出现小腿腓肠肌疼痛的症状，休息片刻后可自行缓解。
2.皮肤苍白或发绀
主要是因为病变部位血液循环受阻，影响了局部毛细血管的通透性和血液回流，进而导致皮肤颜色改变。主要表现在下肢尤其是脚趾部位，可能伴有温度下降。
3.静息痛
当动脉硬化闭塞进一步发展，会导致下肢动脉管腔严重狭窄甚至闭塞，此时即使处于安静状态，也会出现下肢缺血、缺氧的现象，引发静息痛。静息痛通常发生在夜间或长时间休息后，疼痛位于下肢远端，如足部。
4.肢体麻木
肢体麻木可能是由于动脉硬化闭塞症引起的神经功能障碍所致，当肢体供血不足时，可能会导致周围神经受损，进而引发麻木感。这种感觉异常多出现在下肢，尤其是在持续站立或坐立一段时间后更为明显。
5.足部溃疡
足部溃疡通常是由于长期缺血导致皮肤组织营养不良，加上外伤或其他因素刺激，容易形成溃疡面。溃疡通常出现在脚趾或足底等受压部位，可能伴随有异味、出血等症状。
针对动脉硬化闭塞症的诊断，可以进行超声波检查、CTA（计算机断层扫描血管造影）或MRA（磁共振血管造影）来评估血管状况。治疗措施包括药物治疗，如抗血小板药阿司匹林和降脂药他汀类；以及介入手术，如经皮球囊扩张血管成形术或支架植入术。患者应避免吸烟，保持健康的饮食习惯，定期监测血脂水平，以预防并改善动脉硬化的病情进展。
2024-01-28 15:19
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查：
就诊科室：外科
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
