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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老年人之所以会发生癔症,主要是因为遗传因素、心理社会因素、脑功能异常、内分泌紊乱以及感染因素等导致的。由于癔症可能伴随严重的精神症状,因此需要专业医生进行评估和治疗。
1.遗传因素
研究发现,如果家族中有癔症患者,则后代发生癔症的风险较高。主要是因为癔症具有一定的家族聚集性。针对遗传易感性的癔症,可考虑使用抗精神病药物进行治疗,如奥氮平、利培酮等。
2.心理社会因素
心理社会因素包括重大生活事件、强烈情感体验、紧张度高的人际关系等,这些都可能导致个体对压力反应过度,从而诱发癔症。针对由心理社会因素引起的癔症,可以采用认知行为疗法来帮助患者识别和改变不健康的思维模式和行为习惯。
3.脑功能异常
脑功能异常可能会影响大脑皮层的功能活动,导致情绪调节障碍和意识状态不稳定,进而引起癔症。对于存在脑功能异常的患者,建议遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.内分泌紊乱
内分泌紊乱会导致体内激素水平失衡,影响中枢神经系统的工作状态,可能会增加患癔症的风险。针对内分泌紊乱所致的癔症,可通过运动锻炼、饮食调整等方式改善症状,必要时也可遵照医生的意见口服戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物来进行调理。
5.感染因素
感染因素是指由细菌、病毒等病原体侵入人体后所引起的炎症反应,这些炎性因子会刺激中枢神经系统,导致其功能失调,出现癔症的症状。针对由感染因素诱发的癔症,需要积极寻找并消除感染源,例如遵从医生指导使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
此外,建议定期监测患者的睡眠质量以及日常活动量,以评估病情变化。若症状持续或加重,应及时就医以便获得适当的药物治疗,如盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片等精神抑制药。

2024-03-04 07:16

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癔症

分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状,是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆,而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。转换症状又称为癔症性躯体症状,是指病人将遭遇无法解决的问题和冲突时所产生的不快,以各种各样躯体症状的方式表现出来。它可以出现类似任何疾病的症状表现,故有人把癔症喻为“伟大的疾病”或“疾病模仿家”。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,暗示性强,选择性遗忘或情感爆发等精神症状,但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。

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