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肝癌手术后疼痛如何缓解
补充说明：肝癌手术后疼痛如何缓解
a******W 2021-08-16 16:51
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌手术后疼痛可以通过非甾体抗炎药、阿片类药物、神经阻滞、射频消融、靶向治疗等方法进行缓解。如果疼痛持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻术后炎症引起的疼痛。通常口服给药。这类药物广泛用于轻至中度术后镇痛，因为其具有快速起效且副作用相对较小的特点。
2.阿片类药物
阿片类药物包括、可待因等，通过激动中枢神经系统阿片受体而产生止痛效果。多为口服或静脉注射。阿片类药物对于重度肝癌术后持续性剧烈疼痛有良好缓解作用。但需密切监测呼吸功能，防止成瘾发生。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围或附近区域，暂时阻断神经传导的一种方法。由经验丰富的医生在影像引导下执行。此措施可用于针对术后持续性神经性疼痛提供长期缓解。施行前应评估患者是否存在禁忌证并注意可能出现的风险。
4.射频消融
射频消融是一种局部微创技术，在影像指导下将电极针插入肿瘤组织内产生高温使其凝固坏死。属于门诊操作。该技术适用于小型未扩散肝癌的根除；对术后残留微小病灶所致的局部不适感也有一定改善作用。
5.靶向治疗
靶向治疗主要是使用分子靶向药物进行干预，例如厄洛替尼、吉非替尼等，能够特异性地作用于肿瘤细胞上的分子靶点，起到杀灭肿瘤细胞的作用。肝癌手术后的靶向治疗可以辅助控制病情发展，减少肿瘤复发和转移，进而缓解疼痛的症状。
术后患者应遵循医嘱调整饮食，避免食用可能增加肝脏负担的食物，如酒精及高脂肪食物。适量运动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重肝脏负担。
2024-01-03 12:49
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
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