发病时间：不清楚
小儿面神经麻痹后遗症期的治疗
补充说明：小儿面神经麻痹后遗症期的治疗
a******W 2021-08-16 16:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿面神经麻痹后遗症期的治疗可能包括药物治疗、物理疗法或手术矫正，建议在专业医生指导下进行。上述提到的耳后疼痛、眼睑下垂、鼻唇沟消失、口角歪斜和讲话漏风等症状表明可能存在面神经功能障碍，应尽快就医以评估是否为后遗症期。
1.耳后疼痛
如果面神经麻痹没有得到及时有效的治疗，可能会导致面部肌肉过度紧张和痉挛，从而引发耳后疼痛的症状。这种疼痛通常位于耳朵后面，可能伴有刺痛感或持续性钝痛。
2.眼睑下垂
由于面神经损伤导致提上睑肌功能障碍，无法正常收缩，出现眼睑下垂的现象。主要表现为单侧或双侧眼睑无法完全闭合，严重时可影响视力。
3.鼻唇沟消失
当面神经麻痹恢复不全或者未完全恢复时，会导致患侧面部表情肌瘫痪，进而使鼻唇沟变浅或消失。患者可能出现鼻翼一侧塌陷的情况，同时伴随有鼻部皮肤松弛等症状。
4.口角歪斜
面神经麻痹后，支配面部肌肉的神经受损，导致这些肌肉失去正常的运动控制，从而引起口角歪斜。这种情况通常只发生在病变的一侧，使得嘴角向健康侧偏移。
5.讲话漏风
面神经麻痹会影响舌咽神经的功能，导致吞咽反射减弱或丧失，引起讲话漏风。说话时气流会从口腔侧面流出，形成明显的“啊”音，尤其是在发音清晰度较高的情况下更为明显。
针对小儿面神经麻痹后遗症期的治疗，建议进行颅脑MRI、肌电图等检查以评估神经损伤程度。治疗措施包括药物治疗如维生素B族和神经营养剂，以及物理疗法如面部按摩和针灸。家长应注意避免强光直射眼睛，保持充足的睡眠时间，避免用眼过度，以免加重眼部不适。
2024-03-09 08:42
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1961年6月国际医学协会称“面神经麻痹称”为“面瘫”“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”，通常是指在由各种原因引起的非进行面神经异常所导致的中枢性运动障碍是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病，它不受年龄限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
症状起因：⒈ 感染：约42.5% 感染性病变多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹(VZV)被激活引起。另外脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起。 Lyme病是一种蜱媒传染病。本病呈区域性，多见于夏季。居住于森林地带和乡村者更易发病。 耳源性疾病如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。 ⒉特发性(常称Bell麻痹)：约30 .3%，Bell麻痹的因为疲劳及面部、耳后受凉、受风引起。 ⒊肿瘤：约5.5%，肿瘤本身及外科切除肿瘤均可以引起。肿瘤包括：基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、腮腺瘤、原发性胆脂瘤及颈静脉球肿瘤。 ⒋神经源性：约13.5%，由于脑血管病，颅内、非创伤性神经源性引起。 ⒌创伤性：约8.2%，颅底骨折、颞骨骨折、面部外伤、外科手术及以及面神经分布区神经毒性药物的注射如酒精、青霉素及肉毒素等药物是面瘫在创伤性原因中最常见的。 ⒍中毒：如酒精中毒。长期接触有毒物。 ⒎代谢障碍：如糖尿病、维生素缺乏。 ⒏血管机能不全 ⒐先天性面神经核发育不全
常见检查：
就诊科室：神经
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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活血化瘀，益气通络，用于脑血栓形成急性期，恢复期。半身不遂、口舌歪斜、偏身麻木、口角流涎、脑供血不足、血管性头痛以及预防中风。
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补肾壮阳、活血通络。用于阴茎勃起功能障碍，中医辨证属肾阳虚者。
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